小兒皰疹性口炎的治療原則為
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健康小靈通
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小兒皰疹性口炎的治療原則為控制感染、緩解癥狀、促進(jìn)愈合、預(yù)防并發(fā)癥及加強(qiáng)護(hù)理。主要通過抗病毒治療、局部用藥、營養(yǎng)支持、疼痛管理和隔離防護(hù)等措施實(shí)現(xiàn)。
1、抗病毒治療
針對(duì)單純皰疹病毒1型感染，可遵醫(yī)囑使用阿昔洛韋顆粒、更昔洛韋分散片等抗病毒藥物。早期用藥有助于縮短病程，重癥患兒需靜脈給藥。治療期間需監(jiān)測(cè)肝腎功能，避免與腎毒性藥物聯(lián)用。
2、局部用藥
使用復(fù)方氯己定含漱液清潔口腔后，可涂抹重組人表皮生長因子凝膠促進(jìn)潰瘍愈合。利多卡因膠漿局部涂抹可緩解進(jìn)食疼痛，但2歲以下幼兒慎用。中藥西瓜霜噴劑具有清熱解毒作用。
3、營養(yǎng)支持
選擇溫涼流質(zhì)或半流質(zhì)飲食如米湯、藕粉，避免酸性或堅(jiān)硬食物刺激潰瘍。脫水患兒需口服補(bǔ)液鹽，嚴(yán)重者可靜脈補(bǔ)液。適量補(bǔ)充維生素B2片和維生素C片有助于黏膜修復(fù)。
4、疼痛管理
對(duì)乙酰氨基酚口服溶液可用于控制發(fā)熱和疼痛，布洛芬混懸滴劑適用于6個(gè)月以上患兒。禁用阿司匹林以防瑞氏綜合征。采用吸管進(jìn)食減少口腔刺激，餐前可用生理鹽水含漱。
5、隔離防護(hù)
患兒需單獨(dú)使用餐具并煮沸消毒，避免接觸其他兒童。看護(hù)人員接觸患兒后應(yīng)規(guī)范洗手，免疫功能低下者需佩戴口罩。發(fā)病期間暫停接種疫苗，痊愈后2周方可補(bǔ)種。
保持室內(nèi)空氣流通，每日用含氯消毒劑擦拭玩具和常接觸物品表面?；純阂挛飸?yīng)陽光暴曬消毒，注意觀察有無腦炎或角膜感染等并發(fā)癥征兆?；謴?fù)期可適量食用酸奶等益生菌食品調(diào)節(jié)腸道菌群，但需避免過熱食物刺激口腔黏膜。家長應(yīng)記錄患兒每日進(jìn)食量和排尿情況，若出現(xiàn)拒食超過12小時(shí)或尿量明顯減少需及時(shí)復(fù)診。痊愈后仍需注意口腔衛(wèi)生，定期檢查乳牙健康狀況。
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