白化病是一種什么病種
皮膚科編輯
健康真相官
關鍵詞: #白化病
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白化病是一種由基因突變導致的遺傳性疾病,主要表現(xiàn)為皮膚、毛發(fā)和眼睛的黑色素合成減少或缺失。白化病主要有眼皮膚白化病、眼白化病等類型,通常與TYR、OCA2等基因突變有關。患者可能出現(xiàn)視力異常、畏光、皮膚易曬傷等癥狀,建議及時就醫(yī)明確診斷。

白化病屬于常染色體隱性遺傳病,父母攜帶突變基因時可能遺傳給后代。TYR基因突變會導致酪氨酸酶活性降低,OCA2基因突變影響黑色素體成熟。這類患者出生即表現(xiàn)為全身皮膚蒼白、毛發(fā)淺黃或白色,虹膜呈現(xiàn)半透明狀。目前可通過基因檢測確診,但尚無根治方法,需終身防曬并定期眼科隨訪。
患者黑色素細胞數(shù)量正常但功能異常,無法將酪氨酸轉(zhuǎn)化為黑色素。皮膚缺乏黑色素保護易出現(xiàn)曬傷、光老化,甚至增加皮膚癌風險。眼部黑色素缺失會導致視網(wǎng)膜發(fā)育異常,常見眼球震顫、斜視、高度近視等視力問題。建議使用SPF50+防曬霜,佩戴防紫外線墨鏡。
虹膜透光導致畏光、眩光,視網(wǎng)膜黃斑發(fā)育不良造成視力低下。多數(shù)患者視力矯正效果有限,可能需使用放大鏡等助視器。部分兒童可能出現(xiàn)立體視覺缺失,需在3歲前進行屈光檢查和視覺訓練。避免強光環(huán)境,室內(nèi)建議使用柔光照明。

患者皮膚對紫外線極度敏感,日常需穿戴長袖衣物、寬檐帽。曬傷后可外用重組人表皮生長因子凝膠促進修復,嚴重時需使用復方利多卡因乳膏緩解疼痛。每年應進行皮膚癌篩查,發(fā)現(xiàn)異常色素沉著需及時活檢。洗澡水溫不宜過高,避免使用刺激性清潔產(chǎn)品。
患者可能因外貌差異產(chǎn)生心理壓力,兒童期易遭遇校園欺凌。建議家長盡早進行心理疏導,培養(yǎng)興趣愛好增強自信。成年后可選擇室內(nèi)工作崗位,避免長期戶外活動。加入白化病互助組織有助于獲得社會支持,必要時可尋求專業(yè)心理咨詢。

白化病患者需建立終身防護意識,夏季盡量避免10-16點外出活動。日常飲食可適當增加富含維生素A、E的食物如胡蘿卜、堅果,有助于皮膚修復。定期進行眼科檢查、皮膚科隨訪,發(fā)現(xiàn)視力變化或皮膚新生物應及時就醫(yī)。家長應關注患兒心理狀態(tài),幫助其建立積極的自我認知,必要時可咨詢遺傳學專家評估再生育風險。