小兒心動(dòng)過速怎么治療效果好呢

兒科編輯健康科普君

26次瀏覽發(fā)布時(shí)間：2025-08-11 18:33:29

小兒心動(dòng)過速可通過生活干預(yù)、物理治療、藥物治療、射頻消融術(shù)、外科手術(shù)等方式治療。小兒心動(dòng)過速可能與遺傳因素、心肌炎、先天性心臟病、電解質(zhì)紊亂、甲狀腺功能亢進(jìn)等原因有關(guān)。

1、生活干預(yù)

避免劇烈運(yùn)動(dòng)和情緒激動(dòng)，保證充足睡眠。減少攝入含咖啡因的飲料如可樂，避免暴飲暴食。可進(jìn)行深呼吸訓(xùn)練幫助調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能，每日重復(fù)進(jìn)行5-10分鐘。保持室內(nèi)空氣流通，室溫維持在22-26攝氏度。

2、物理治療

采用潛水反射法刺激迷走神經(jīng)，用冰毛巾敷面10-15秒。年長(zhǎng)兒可嘗試瓦氏動(dòng)作，即屏氣后用力呼氣。心前區(qū)叩擊需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。這些方法對(duì)室上性心動(dòng)過速效果較好，可幫助部分患兒轉(zhuǎn)復(fù)竇性心律。

3、藥物治療

普羅帕酮片適用于無器質(zhì)性心臟病的室上性心動(dòng)過速，能延長(zhǎng)心肌不應(yīng)期。鹽酸胺碘酮注射液用于頑固性室性心動(dòng)過速，需心電監(jiān)護(hù)下使用。阿替洛爾片通過阻斷β受體減慢心率，對(duì)交感神經(jīng)興奮所致心動(dòng)過速效果明顯。用藥期間需定期監(jiān)測(cè)心電圖和肝功能。

4、射頻消融術(shù)

針對(duì)藥物治療無效的頻發(fā)室上性心動(dòng)過速，通過導(dǎo)管釋放射頻能量破壞異常傳導(dǎo)通路。手術(shù)成功率高，對(duì)房室折返性心動(dòng)過速治愈率較高。術(shù)前需進(jìn)行電生理檢查明確病灶位置，術(shù)后需臥床12小時(shí)觀察有無并發(fā)癥。

5、外科手術(shù)

適用于預(yù)激綜合征合并嚴(yán)重心律失常的患兒，通過開胸手術(shù)切斷異常傳導(dǎo)束。先天性心臟病矯正術(shù)可同時(shí)處理結(jié)構(gòu)性異常。術(shù)后需在重癥監(jiān)護(hù)室觀察，使用抗生素預(yù)防感染。這類手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)較高，需嚴(yán)格評(píng)估手術(shù)指征。

家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)心悸、面色蒼白等癥狀時(shí)，應(yīng)立即讓孩子保持安靜體位。記錄發(fā)作時(shí)的心率和持續(xù)時(shí)間，避免擅自使用抗心律失常藥物。日常注意預(yù)防呼吸道感染，定期進(jìn)行心臟超聲檢查。飲食宜清淡，適當(dāng)補(bǔ)充含鉀豐富的香蕉、橙子等水果。若發(fā)作頻繁或伴隨暈厥，需及時(shí)到兒童心血管專科就診。

心動(dòng) 心動(dòng)過速

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