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神經(jīng)性厭食癥閉經(jīng)多久恢復(fù)

婦產(chǎn)科編輯 醫(yī)學(xué)科普人
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關(guān)鍵詞： #閉經(jīng) #厭食癥

神經(jīng)性厭食癥導(dǎo)致的閉經(jīng)恢復(fù)時(shí)間通常為3-12個(gè)月，具體與營(yíng)養(yǎng)狀況改善程度、體重恢復(fù)速度及內(nèi)分泌功能調(diào)節(jié)有關(guān)。

閉經(jīng)是神經(jīng)性厭食癥的常見(jiàn)并發(fā)癥，主要由于長(zhǎng)期熱量攝入不足導(dǎo)致下丘腦-垂體-卵巢軸功能抑制。當(dāng)患者體重低于標(biāo)準(zhǔn)體重的15%以上時(shí)，體內(nèi)雌激素水平顯著下降，引發(fā)閉經(jīng)?；謴?fù)時(shí)間與體重增長(zhǎng)呈正相關(guān)，多數(shù)患者在體重恢復(fù)至標(biāo)準(zhǔn)體重的90%后，月經(jīng)周期逐漸正常。營(yíng)養(yǎng)干預(yù)是核心治療手段，需逐步增加每日熱量攝入至2000-2500千卡，優(yōu)先補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚(yú)肉，配合復(fù)合維生素B片、葡萄糖酸鋅口服溶液等糾正營(yíng)養(yǎng)不良。心理治療需同步進(jìn)行，認(rèn)知行為療法可幫助患者重建健康飲食觀念。部分患者合并骨質(zhì)疏松，需遵醫(yī)囑使用碳酸鈣D3片或阿侖膦酸鈉片。

建議患者定期監(jiān)測(cè)體重、激素水平及骨密度，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。家屬需參與飲食監(jiān)督，營(yíng)造輕松就餐環(huán)境，避免談?wù)擉w重或體型。若閉經(jīng)持續(xù)超過(guò)1年未改善，需排查多囊卵巢綜合征、早發(fā)性卵巢功能不全等繼發(fā)病因。

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