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功能性便秘是什么原因?qū)е碌?/strong>

消化內(nèi)科編輯 醫(yī)學(xué)科普人
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功能性便秘可能由胃腸動(dòng)力不足、膳食纖維攝入不足、水分?jǐn)z入不足、精神心理因素、腸道菌群失衡等原因引起。功能性便秘通常表現(xiàn)為排便次數(shù)減少、糞便干硬、排便困難等癥狀，可通過(guò)調(diào)整飲食、增加運(yùn)動(dòng)、改善生活習(xí)慣等方式緩解。

1、胃腸動(dòng)力不足

胃腸動(dòng)力不足可能導(dǎo)致腸道蠕動(dòng)減慢，糞便在腸道內(nèi)停留時(shí)間延長(zhǎng)，水分被過(guò)度吸收，從而引起功能性便秘。胃腸動(dòng)力不足可能與年齡增長(zhǎng)、長(zhǎng)期臥床、缺乏運(yùn)動(dòng)等因素有關(guān)?；颊呖勺襻t(yī)囑使用多潘立酮片、枸櫞酸莫沙必利片、西沙必利片等藥物促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。日?？蛇m當(dāng)進(jìn)行腹部按摩，幫助改善胃腸動(dòng)力。

2、膳食纖維攝入不足

膳食纖維攝入不足會(huì)導(dǎo)致糞便體積減小，難以刺激腸道產(chǎn)生便意，從而引起功能性便秘。膳食纖維主要存在于蔬菜水果、全谷物等食物中?；颊呖稍黾忧鄄恕⒉げ?、燕麥等富含膳食纖維的食物攝入，同時(shí)注意逐漸增加攝入量，避免一次性攝入過(guò)多引起腹脹。必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用小麥纖維素顆粒、聚卡波非鈣片等藥物補(bǔ)充膳食纖維。

3、水分?jǐn)z入不足

水分?jǐn)z入不足會(huì)使糞便變得干硬，難以排出，從而導(dǎo)致功能性便秘。成年人每日建議飲水量為1500-2000毫升，可根據(jù)個(gè)人情況適當(dāng)調(diào)整。飲水應(yīng)均勻分配在全天，避免短時(shí)間內(nèi)大量飲水。晨起空腹飲用溫水有助于刺激胃腸蠕動(dòng)，促進(jìn)排便。患者可遵醫(yī)囑使用乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散等藥物幫助軟化糞便。

4、精神心理因素

精神緊張、焦慮、抑郁等心理因素可能通過(guò)影響自主神經(jīng)功能而抑制腸道蠕動(dòng)，導(dǎo)致功能性便秘。長(zhǎng)期處于高壓狀態(tài)、生活節(jié)奏紊亂的人群更容易出現(xiàn)這種情況?；颊呖赏ㄟ^(guò)心理咨詢(xún)、放松訓(xùn)練等方式緩解心理因素對(duì)排便的影響。必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用氟哌噻噸美利曲辛片、鹽酸帕羅西汀片等藥物調(diào)節(jié)情緒。

5、腸道菌群失衡

腸道菌群失衡可能導(dǎo)致腸道內(nèi)環(huán)境改變，影響腸道正常功能，從而引起功能性便秘。長(zhǎng)期使用抗生素、飲食不規(guī)律等因素可能破壞腸道菌群平衡?；颊呖蛇m當(dāng)食用酸奶、泡菜等富含益生菌的食物，或遵醫(yī)囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等益生菌制劑調(diào)節(jié)腸道菌群。

功能性便秘患者應(yīng)建立規(guī)律的排便習(xí)慣，每天固定時(shí)間嘗試排便，即使沒(méi)有便意也應(yīng)堅(jiān)持。避免長(zhǎng)時(shí)間久坐，適當(dāng)進(jìn)行快走、游泳等有氧運(yùn)動(dòng)有助于促進(jìn)腸道蠕動(dòng)。飲食上注意粗細(xì)搭配，保證足夠的膳食纖維和水分?jǐn)z入。若調(diào)整生活方式后癥狀仍未改善，或出現(xiàn)便血、體重下降等異常情況，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查，排除器質(zhì)性疾病可能。功能性便秘的治療需要耐心和堅(jiān)持，通過(guò)綜合調(diào)理通常能夠獲得良好效果。

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