兒童貧血主要癥狀
兒科編輯
健康領(lǐng)路人
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兒童貧血的主要癥狀包括皮膚黏膜蒼白、乏力、食欲減退、注意力不集中以及生長發(fā)育遲緩。貧血可能是由缺鐵、維生素B12或葉酸缺乏、遺傳性血液病、慢性疾病或失血等原因引起的。

兒童貧血時,皮膚、口唇、眼瞼結(jié)膜等部位的顏色會變得蒼白,這是由于血紅蛋白減少導(dǎo)致血液攜氧能力下降。家長需觀察孩子面色是否比平時更白,尤其是指甲床和手掌的膚色變化更為明顯。若伴隨頭暈或眼前發(fā)黑,可能與缺鐵性貧血有關(guān),可遵醫(yī)囑使用右旋糖酐鐵口服溶液、蛋白琥珀酸鐵口服溶液或葡萄糖酸亞鐵糖漿等補鐵藥物。
貧血兒童常表現(xiàn)為活動耐力下降,容易疲倦,輕微運動后即需休息。這與肌肉組織供氧不足有關(guān),嚴(yán)重時可能出現(xiàn)嗜睡或拒食。若乏力伴隨心跳加快,需警惕溶血性貧血,可通過血常規(guī)和網(wǎng)織紅細(xì)胞計數(shù)確診。治療需針對病因,如遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥可能需要脾切除,但須由血液科醫(yī)生評估。
缺鐵性貧血患兒常見食欲差、異食癖如啃食泥土或冰塊,與舌乳頭萎縮和味覺改變相關(guān)。家長需注意孩子是否突然對以往喜愛的食物失去興趣,長期可能影響體重增長。除補充富馬酸亞鐵顆粒等藥物外,建議增加紅肉、動物肝臟等富含血紅素鐵的輔食,搭配維生素C促進(jìn)鐵利用。
腦組織缺氧會導(dǎo)致學(xué)齡兒童上課走神、記憶力減退,學(xué)習(xí)成績下滑。葉酸缺乏性貧血可能伴隨舌炎和手腳麻木,需通過血清葉酸檢測確診。治療可選用葉酸片配合維生素B12注射液,同時增加綠葉蔬菜和豆類攝入。家長需與老師溝通關(guān)注孩子課堂表現(xiàn)變化。
長期貧血會影響身高體重增長速率,嬰幼兒可能出現(xiàn)大運動發(fā)育落后。慢性病性貧血如腎病或炎癥性疾病所致者,需先控制原發(fā)病。對于地中海貧血患兒,需定期監(jiān)測血紅蛋白并考慮輸血或去鐵治療。建議家長每三個月測量記錄孩子的生長曲線,發(fā)現(xiàn)異常及時就醫(yī)。
兒童貧血的日常預(yù)防需保證均衡飲食,6個月后及時添加高鐵米粉,幼兒期每周攝入動物性食物。早產(chǎn)兒或低出生體重兒應(yīng)按醫(yī)囑預(yù)防性補鐵。避免過量飲用牛奶影響鐵吸收,烹飪使用鐵鍋有助于增加膳食鐵攝入。發(fā)現(xiàn)癥狀應(yīng)盡早就醫(yī),避免自行使用補血藥物,所有治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,定期復(fù)查血常規(guī)評估療效。