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1歲半寶寶貧血可通過調(diào)整飲食、補(bǔ)充鐵劑、治療原發(fā)病、輸血治療、預(yù)防感染等方式改善。貧血可能與缺鐵、感染、遺傳等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為面色蒼白、乏力、食欲下降等癥狀。

1、調(diào)整飲食

增加富含鐵元素的食物攝入有助于改善缺鐵性貧血。建議家長給寶寶適量添加動(dòng)物肝臟、瘦肉、蛋黃等動(dòng)物性食物,以及菠菜、黑木耳等植物性食物。動(dòng)物性食物中的血紅素鐵吸收率較高,植物性食物中的非血紅素鐵吸收率較低,但維生素C有助于提高非血紅素鐵的吸收率。家長可將富含維生素C的水果蔬菜與含鐵食物搭配食用。

2、補(bǔ)充鐵劑

在醫(yī)生指導(dǎo)下使用鐵劑是治療缺鐵性貧血的有效方法。常用鐵劑包括右旋糖酐鐵口服液、蛋白琥珀酸鐵口服溶液、葡萄糖酸亞鐵糖漿等。鐵劑應(yīng)在兩餐之間服用,避免與牛奶、茶水同服以免影響吸收。補(bǔ)鐵治療通常需要持續(xù)2-3個(gè)月,即使血紅蛋白恢復(fù)正常后仍需繼續(xù)補(bǔ)鐵4-6周以補(bǔ)充儲存鐵。

3、治療原發(fā)病

針對引起貧血的原發(fā)疾病進(jìn)行治療是關(guān)鍵措施。如地中海貧血患兒可能需要輸血和去鐵治療,慢性感染引起的貧血需控制感染,自身免疫性溶血性貧血可能需要使用糖皮質(zhì)激素。家長應(yīng)配合醫(yī)生完善相關(guān)檢查,明確貧血類型后再進(jìn)行針對性治療。

4、輸血治療

嚴(yán)重貧血患兒可能需要輸血以快速改善缺氧癥狀。當(dāng)血紅蛋白低于60g/L或出現(xiàn)心力衰竭表現(xiàn)時(shí),醫(yī)生會(huì)考慮輸注濃縮紅細(xì)胞。輸血前需進(jìn)行血型鑒定和交叉配血試驗(yàn),輸血過程中需密切觀察有無發(fā)熱、皮疹等不良反應(yīng)。輸血后仍需繼續(xù)病因治療和鐵劑補(bǔ)充。

5、預(yù)防感染

感染會(huì)加重貧血癥狀并影響治療效果。家長需注意保持寶寶個(gè)人衛(wèi)生,按時(shí)接種疫苗,避免接觸傳染病患者。貧血患兒抵抗力較低,在流感高發(fā)季節(jié)應(yīng)減少去人群密集場所。如出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免因感染導(dǎo)致貧血加重。

家長應(yīng)定期帶寶寶進(jìn)行體檢和血常規(guī)檢查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)貧血傾向。日常飲食中注意營養(yǎng)均衡,避免挑食偏食。烹飪時(shí)可使用鐵鍋,有助于增加食物中的鐵含量。避免讓寶寶過量飲用牛奶,以免影響鐵吸收。如發(fā)現(xiàn)寶寶出現(xiàn)面色蒼白、精神差、食欲減退等表現(xiàn),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查,明確貧血原因后在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療。治療期間遵醫(yī)囑定期復(fù)查血常規(guī),評估治療效果。

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