肺腫瘤是惡性的怎么辦

腫瘤科編輯醫(yī)路陽光

30次瀏覽發(fā)布時間：2025-08-14 08:38:49

關(guān)鍵詞： #腫瘤

肺腫瘤是惡性的可通過手術(shù)切除、放療、化療、靶向治療、免疫治療等方式治療。惡性肺腫瘤通常由吸煙、環(huán)境污染、遺傳因素、職業(yè)暴露、慢性肺部疾病等原因引起。

1、手術(shù)切除

早期局限性惡性肺腫瘤可通過手術(shù)切除病灶，常見術(shù)式包括肺葉切除術(shù)、全肺切除術(shù)等。手術(shù)適用于腫瘤未發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移且患者心肺功能耐受的情況，術(shù)后需結(jié)合病理結(jié)果評估后續(xù)治療方案。術(shù)后可能出現(xiàn)咳嗽、胸痛等不適，需定期復(fù)查胸部CT監(jiān)測復(fù)發(fā)。

2、放療

放射治療利用高能射線破壞腫瘤細(xì)胞DNA，適用于無法手術(shù)或術(shù)后輔助治療。立體定向放療可精準(zhǔn)靶向早期小腫瘤，常規(guī)分割放療用于晚期姑息治療。放療可能引起放射性肺炎、食管炎等副作用，需配合止咳藥如復(fù)方甘草口服溶液緩解癥狀。

3、化療

含鉑類藥物的化療方案如順鉑注射液聯(lián)合吉西他濱注射液可殺滅全身潛在轉(zhuǎn)移灶，常用于中晚期患者?；熆赡軐?dǎo)致骨髓抑制、惡心嘔吐等反應(yīng)，可配合止吐藥如格拉司瓊注射液預(yù)防。治療期間需定期監(jiān)測血常規(guī)和肝腎功能。

4、靶向治療

針對EGFR、ALK等基因突變的靶向藥物如吉非替尼片、克唑替尼膠囊可特異性抑制腫瘤生長。使用前需進(jìn)行基因檢測確認(rèn)靶點，治療中可能出現(xiàn)皮疹、腹瀉等不良反應(yīng)。耐藥后需重新活檢明確耐藥機(jī)制調(diào)整方案。

5、免疫治療

PD-1抑制劑如帕博利珠單抗注射液通過激活T細(xì)胞抗腫瘤免疫應(yīng)答發(fā)揮作用，適用于PD-L1高表達(dá)患者?？赡芤l(fā)免疫相關(guān)性肺炎、結(jié)腸炎等不良反應(yīng)，需使用糖皮質(zhì)激素如甲潑尼龍片控制炎癥反應(yīng)。

確診惡性肺腫瘤后應(yīng)戒煙并避免二手煙暴露，保持室內(nèi)空氣流通。飲食宜選擇高蛋白食物如魚肉、蒸蛋補(bǔ)充營養(yǎng)，適量進(jìn)食西藍(lán)花等十字花科蔬菜。根據(jù)體力狀況進(jìn)行散步、太極拳等低強(qiáng)度運動，避免去人群密集場所預(yù)防感染。嚴(yán)格遵醫(yī)囑復(fù)查胸部CT、腫瘤標(biāo)志物等指標(biāo)，出現(xiàn)咯血、骨痛等癥狀及時就診。

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