小腿骨折還能正常走路嗎
骨科編輯
醫(yī)普小新
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小腿骨折后通常不能正常走路，需根據(jù)骨折嚴(yán)重程度決定活動方式。小腿骨折可分為穩(wěn)定性骨折和不穩(wěn)定性骨折，處理方式主要有嚴(yán)格制動、石膏固定、手術(shù)復(fù)位等。
穩(wěn)定性骨折如裂紋骨折或輕度移位骨折，可能僅需石膏固定4-8周。這類骨折未損傷承重結(jié)構(gòu)，固定后疼痛會逐漸減輕，但期間仍需避免患肢負(fù)重。使用拐杖輔助行走時，身體重量應(yīng)集中在健側(cè)肢體，患肢輕微觸地維持平衡即可。過早負(fù)重可能導(dǎo)致骨折端移位，影響愈合。
不穩(wěn)定性骨折如粉碎性骨折或開放性骨折，通常需要手術(shù)植入鋼板螺釘固定。術(shù)后6周內(nèi)禁止患肢著地，需完全依賴輪椅或拐杖移動。骨折愈合需12-16周，期間要定期復(fù)查X線觀察骨痂形成情況。若提前負(fù)重行走，可能造成內(nèi)固定物斷裂或畸形愈合。伴有血管神經(jīng)損傷的嚴(yán)重骨折，恢復(fù)期可能延長至半年，需配合康復(fù)訓(xùn)練逐步恢復(fù)行走功能。
骨折后應(yīng)保持高鈣高蛋白飲食，每日補充500毫升牛奶、1個雞蛋及適量瘦肉，促進(jìn)骨痂形成?？祻?fù)期可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行踝泵運動、直腿抬高等床上訓(xùn)練，防止肌肉萎縮。拆除固定裝置后，需使用彈力襪預(yù)防下肢靜脈血栓，并通過水中行走等低沖擊運動逐步重建行走能力。定期復(fù)查確保骨折線消失前，都應(yīng)避免劇烈跑跳等高風(fēng)險活動。
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