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哮喘分為幾種類(lèi)型

呼吸內(nèi)科編輯 健康真相官
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關(guān)鍵詞: #哮喘

哮喘主要分為過(guò)敏性哮喘、非過(guò)敏性哮喘、運(yùn)動(dòng)性哮喘、職業(yè)性哮喘和咳嗽變異性哮喘五種類(lèi)型。哮喘是一種慢性氣道炎癥性疾病,主要表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的喘息、氣促、胸悶或咳嗽等癥狀,常在夜間或清晨發(fā)作或加重。

1、過(guò)敏性哮喘

過(guò)敏性哮喘是最常見(jiàn)的哮喘類(lèi)型,主要由過(guò)敏原如塵螨、花粉、寵物皮屑等引發(fā)。患者接觸過(guò)敏原后,免疫系統(tǒng)過(guò)度反應(yīng),導(dǎo)致氣道炎癥和支氣管收縮。典型癥狀包括陣發(fā)性喘息、夜間咳嗽和呼吸困難。治療上可遵醫(yī)囑使用布地奈德吸入氣霧劑、沙美特羅替卡松粉吸入劑或孟魯司特鈉片等藥物控制癥狀,同時(shí)需避免接觸已知過(guò)敏原。

2、非過(guò)敏性哮喘

非過(guò)敏性哮喘的發(fā)作與過(guò)敏原無(wú)關(guān),多由呼吸道感染、冷空氣、空氣污染或情緒波動(dòng)等因素誘發(fā)。這類(lèi)哮喘患者血清IgE水平通常正常,皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn)陰性。癥狀表現(xiàn)與過(guò)敏性哮喘相似,但可能伴隨發(fā)熱等感染征象。治療需遵醫(yī)囑使用氟替卡松吸入氣霧劑、福莫特羅粉吸入劑等藥物,同時(shí)加強(qiáng)呼吸道感染預(yù)防。

3、運(yùn)動(dòng)性哮喘

運(yùn)動(dòng)性哮喘患者在劇烈運(yùn)動(dòng)后出現(xiàn)支氣管收縮,通常在運(yùn)動(dòng)停止后5-15分鐘癥狀最明顯。干燥寒冷的空氣更容易誘發(fā)癥狀,表現(xiàn)為運(yùn)動(dòng)后喘息、胸悶和咳嗽。預(yù)防措施包括運(yùn)動(dòng)前使用沙丁胺醇吸入氣霧劑,選擇溫暖濕潤(rùn)的環(huán)境運(yùn)動(dòng),以及做好充分熱身。癥狀嚴(yán)重時(shí)可遵醫(yī)囑使用布地奈德福莫特羅粉吸入劑進(jìn)行控制。

4、職業(yè)性哮喘

職業(yè)性哮喘由工作環(huán)境中接觸的化學(xué)物質(zhì)引起,如異氰酸鹽、面粉、木材粉塵等。癥狀在工作場(chǎng)所加重,離開(kāi)后緩解是其特征。患者可能出現(xiàn)職業(yè)相關(guān)性咳嗽、喘息和胸悶。治療關(guān)鍵在于脫離致敏環(huán)境,同時(shí)可遵醫(yī)囑使用丙酸倍氯米松吸入氣霧劑、茶堿緩釋片等藥物控制癥狀。定期進(jìn)行肺功能監(jiān)測(cè)有助于評(píng)估病情變化。

5、咳嗽變異性哮喘

咳嗽變異性哮喘以慢性干咳為主要或唯一癥狀,夜間咳嗽加重,無(wú)典型喘息表現(xiàn)。冷空氣、運(yùn)動(dòng)或呼吸道感染可誘發(fā)咳嗽發(fā)作。肺功能檢查顯示氣道高反應(yīng)性,支氣管激發(fā)試驗(yàn)陽(yáng)性有助于診斷。治療可遵醫(yī)囑使用布地奈德吸入氣霧劑、復(fù)方甲氧那明膠囊或扎魯司特片等藥物,同時(shí)需排除其他慢性咳嗽病因。

哮喘患者應(yīng)建立長(zhǎng)期管理計(jì)劃,定期監(jiān)測(cè)肺功能,隨身攜帶急救藥物。保持居住環(huán)境清潔,避免接觸已知誘發(fā)因素。均衡飲食,適量補(bǔ)充維生素D和抗氧化營(yíng)養(yǎng)素。根據(jù)醫(yī)生建議進(jìn)行適度有氧運(yùn)動(dòng),如游泳、散步等。戒煙并避免二手煙暴露。天氣變化時(shí)注意保暖,預(yù)防呼吸道感染。出現(xiàn)癥狀加重或控制不佳時(shí)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。

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