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急性肺水腫可采用的體位是

呼吸內(nèi)科編輯 醫(yī)顆葡萄
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關(guān)鍵詞： #肺水腫 #水腫

急性肺水腫患者可采用半臥位或端坐位，有助于減輕呼吸困難癥狀。急性肺水腫是心源性或非心源性因素導(dǎo)致的肺泡內(nèi)液體滲出，體位調(diào)整屬于緊急處理的重要措施。

半臥位指將床頭抬高30-45度，雙下肢自然下垂。該體位能減少回心血量，降低肺循環(huán)壓力，同時(shí)借助重力作用促進(jìn)肺部分泌物引流。適用于意識(shí)清醒且能自主配合的患者，可緩解胸悶、氣促等不適。端坐位要求患者雙腿下垂坐于床邊，雙手支撐于膝蓋，身體前傾。這種體位能顯著減少靜脈回流，減輕心臟前負(fù)荷，對(duì)突發(fā)嚴(yán)重呼吸困難者效果明顯。部分患者可能因體力不支難以維持，需旁人協(xié)助固定體位。兩種體位均需避免頸部過度屈曲，防止氣道受壓。若患者出現(xiàn)意識(shí)模糊或休克表現(xiàn)，則需調(diào)整為平臥位并立即就醫(yī)。

除體位管理外，急性肺水腫患者應(yīng)保持環(huán)境安靜通風(fēng)，避免情緒激動(dòng)。限制鈉鹽飲食，每日飲水量控制在1000毫升以內(nèi)。監(jiān)測尿量及體重變化，遵醫(yī)囑使用利尿劑等藥物。出現(xiàn)呼吸頻率超過30次/分、口唇發(fā)紺或咳粉紅色泡沫痰時(shí)，須緊急聯(lián)系急救中心。恢復(fù)期可進(jìn)行呼吸訓(xùn)練如縮唇呼吸，逐步增加低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。

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