乙腦是什么病毒
肝膽疾病編輯
醫(yī)普觀察員
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乙腦是由乙型腦炎病毒引起的中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染性疾病，主要通過(guò)蚊蟲(chóng)叮咬傳播。乙型腦炎病毒屬于黃病毒科，主要流行于亞洲地區(qū)，夏秋季為高發(fā)季節(jié)。
乙型腦炎病毒是一種單股正鏈RNA病毒，直徑約40-50納米，外層有包膜結(jié)構(gòu)。該病毒在自然界中主要通過(guò)豬、鳥(niǎo)類等動(dòng)物作為儲(chǔ)存宿主，三帶喙庫(kù)蚊等蚊種為主要傳播媒介。病毒進(jìn)入人體后，首先在局部淋巴結(jié)復(fù)制，隨后通過(guò)血腦屏障侵入中樞神經(jīng)系統(tǒng)，主要侵犯大腦皮質(zhì)、丘腦和腦干等部位。典型病理變化包括神經(jīng)細(xì)胞變性壞死、血管周?chē)仔约?xì)胞浸潤(rùn)和膠質(zhì)細(xì)胞增生?；颊吒腥竞鬂摲谕ǔ?-14天，臨床表現(xiàn)從無(wú)癥狀感染到嚴(yán)重腦炎不等，典型癥狀包括突發(fā)高熱、頭痛、嘔吐、意識(shí)障礙、抽搐等。重癥患者可能出現(xiàn)呼吸衰竭、腦疝等危及生命的并發(fā)癥。實(shí)驗(yàn)室診斷主要依靠血清學(xué)檢測(cè)和腦脊液檢查，腦脊液中可檢測(cè)到病毒特異性IgM抗體。目前尚無(wú)特效抗病毒藥物，治療以對(duì)癥支持為主，預(yù)防措施包括疫苗接種和防蚊滅蚊。疫苗接種是預(yù)防乙腦最有效的方法，我國(guó)將乙腦疫苗納入國(guó)家免疫規(guī)劃，兒童需按程序接種。流行季節(jié)應(yīng)做好個(gè)人防護(hù)，避免蚊蟲(chóng)叮咬，清除積水減少蚊蟲(chóng)孳生環(huán)境。
出現(xiàn)疑似乙腦癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，早期診斷和治療有助于改善預(yù)后?；謴?fù)期患者可能遺留運(yùn)動(dòng)障礙、認(rèn)知功能損害等后遺癥，需進(jìn)行長(zhǎng)期康復(fù)訓(xùn)練。日常生活中要注意防蚊措施，尤其是兒童、老年人等易感人群在流行季節(jié)更需加強(qiáng)防護(hù)。居住環(huán)境應(yīng)安裝紗窗紗門(mén)，必要時(shí)使用蚊帳，戶外活動(dòng)時(shí)穿淺色長(zhǎng)袖衣褲，使用驅(qū)蚊劑。飼養(yǎng)家畜的家庭要做好動(dòng)物免疫和環(huán)境衛(wèi)生管理，減少病毒傳播風(fēng)險(xiǎn)。
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