強(qiáng)直性脊椎病的癥狀是什么

免疫科編輯醫(yī)言小筑

69次瀏覽發(fā)布時(shí)間：2025-08-21 09:15:22

關(guān)鍵詞： #脊椎 #癥狀

強(qiáng)直性脊柱炎的癥狀主要有腰背部疼痛、晨僵、關(guān)節(jié)活動(dòng)受限、疲勞乏力、眼部炎癥等。強(qiáng)直性脊柱炎是一種慢性炎癥性疾病，主要累及脊柱和骶髂關(guān)節(jié)，可能伴隨其他器官受累。

1、腰背部疼痛

腰背部疼痛是強(qiáng)直性脊柱炎的典型癥狀，表現(xiàn)為下腰部或骶髂關(guān)節(jié)處持續(xù)性鈍痛，夜間或久坐后加重，活動(dòng)后緩解。疼痛可能逐漸向上蔓延至胸椎和頸椎。該癥狀與炎癥反應(yīng)導(dǎo)致韌帶和關(guān)節(jié)囊附著點(diǎn)炎有關(guān)?；颊呖勺襻t(yī)囑使用塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片、美洛昔康片等藥物緩解疼痛。

2、晨僵

晨僵指早晨起床時(shí)脊柱或關(guān)節(jié)僵硬感，持續(xù)時(shí)間通常超過30分鐘，活動(dòng)后逐漸減輕。晨僵程度與疾病活動(dòng)度相關(guān)，可能伴隨脊柱活動(dòng)受限。該癥狀由夜間炎癥物質(zhì)積累導(dǎo)致。熱敷、適度運(yùn)動(dòng)及遵醫(yī)囑使用洛索洛芬鈉片、依托考昔片、吲哚美辛栓等藥物有助于改善癥狀。

3、關(guān)節(jié)活動(dòng)受限

疾病進(jìn)展可能導(dǎo)致脊柱和周圍關(guān)節(jié)活動(dòng)度下降，表現(xiàn)為彎腰、轉(zhuǎn)身困難，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)脊柱強(qiáng)直。髖關(guān)節(jié)受累時(shí)可能出現(xiàn)行走障礙。關(guān)節(jié)活動(dòng)受限與韌帶骨化、關(guān)節(jié)融合等結(jié)構(gòu)性改變有關(guān)?？祻?fù)鍛煉如游泳、瑜伽及使用阿達(dá)木單抗注射液、依那西普注射液等生物制劑可延緩病情進(jìn)展。

4、疲勞乏力

多數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)持續(xù)性疲勞感，與慢性炎癥消耗、睡眠障礙或貧血有關(guān)。疲勞可能獨(dú)立于疼痛存在，影響日常生活質(zhì)量。調(diào)節(jié)作息、均衡營(yíng)養(yǎng)及控制炎癥活動(dòng)有助于緩解癥狀。貧血患者可補(bǔ)充鐵劑、葉酸片或維生素B12片等藥物。

5、眼部炎癥

部分患者可能并發(fā)急性前葡萄膜炎，表現(xiàn)為眼紅、眼痛、畏光、視力模糊等癥狀。眼部炎癥通常突然發(fā)作，需眼科緊急處理以避免并發(fā)癥。該癥狀與免疫異常相關(guān)，可遵醫(yī)囑使用醋酸潑尼松龍滴眼液、雙氯芬酸鈉滴眼液、阿托品眼用凝膠等藥物治療。

強(qiáng)直性脊柱炎患者需保持規(guī)律運(yùn)動(dòng)如游泳、太極拳等，避免長(zhǎng)期保持同一姿勢(shì)。睡眠時(shí)選擇硬板床和低枕，戒煙以減緩病情進(jìn)展。飲食注意補(bǔ)充鈣和維生素D，適度曬太陽。定期監(jiān)測(cè)疾病活動(dòng)度，出現(xiàn)新發(fā)癥狀如呼吸困難、心悸等應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。生物制劑治療期間需預(yù)防感染，避免接種活疫苗。

脊椎癥狀

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