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產(chǎn)后出血的四大處理原則為

婦產(chǎn)科編輯醫(yī)普觀察員

114次瀏覽發(fā)布時(shí)間：2025-03-20 20:59:35

關(guān)鍵詞： #產(chǎn)后出血 #產(chǎn)后

產(chǎn)后出血的四大處理原則包括及時(shí)止血、補(bǔ)充血容量、糾正凝血功能障礙和預(yù)防感染。這些措施能有效減少出血量，防止休克和并發(fā)癥的發(fā)生。產(chǎn)后出血是分娩后24小時(shí)內(nèi)失血量超過(guò)500毫升的嚴(yán)重情況，常見(jiàn)原因包括子宮收縮乏力、胎盤(pán)殘留、軟產(chǎn)道損傷和凝血功能障礙。

1. 及時(shí)止血是處理產(chǎn)后出血的首要步驟。通過(guò)按摩子宮、使用宮縮劑如催產(chǎn)素、前列腺素類藥物或米索前列醇，促進(jìn)子宮收縮，減少出血。如果藥物無(wú)效，可能需要手術(shù)干預(yù)，如子宮動(dòng)脈栓塞或子宮切除術(shù)。

2. 補(bǔ)充血容量是防止休克的關(guān)鍵。通過(guò)靜脈輸液、輸血或使用血漿代用品，迅速恢復(fù)循環(huán)血量，維持血壓和器官灌注。監(jiān)測(cè)血紅蛋白和血細(xì)胞比容，確保補(bǔ)充量足夠。

3. 糾正凝血功能障礙是防止出血惡化的重要措施。通過(guò)輸注新鮮冰凍血漿、血小板或凝血因子，改善凝血功能。監(jiān)測(cè)凝血酶原時(shí)間、活化部分凝血活酶時(shí)間和纖維蛋白原水平，指導(dǎo)治療。

4. 預(yù)防感染是減少并發(fā)癥的關(guān)鍵。使用抗生素預(yù)防感染，保持產(chǎn)道清潔，避免不必要的侵入性操作。監(jiān)測(cè)體溫和白細(xì)胞計(jì)數(shù)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理感染跡象。

產(chǎn)后出血的四大處理原則是及時(shí)止血、補(bǔ)充血容量、糾正凝血功能障礙和預(yù)防感染，這些措施能有效減少出血量，防止休克和并發(fā)癥的發(fā)生，確保產(chǎn)婦的生命安全。

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