尖銳濕疣前期癥狀
皮膚性病科編輯
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尖銳濕疣前期癥狀主要表現(xiàn)為生殖器或肛門周圍出現(xiàn)微小淡紅色丘疹，逐漸增大增多后可形成乳頭狀、菜花狀贅生物。尖銳濕疣是由人乳頭瘤病毒感染引起的性傳播疾病，主要通過性接觸傳播，少數(shù)情況下可通過間接接觸傳播。
1、微小丘疹
感染初期可能在生殖器、會陰或肛周出現(xiàn)單個或多個淡紅色小丘疹，直徑約1-2毫米，表面粗糙但無痛癢感。男性多見于龜頭、冠狀溝、包皮系帶，女性好發(fā)于大小陰唇、陰道口。此時皮損較難察覺，需仔細觀察皮膚黏膜變化。
2、局部增生
隨著病毒復制，丘疹逐漸增大至5-15毫米，形成柔軟無蒂的疣狀突起，表面呈顆粒狀或絨毛狀。增生過程中可能出現(xiàn)輕微瘙癢或異物感，搔抓可能導致疣體破損出血。部分患者伴有白帶增多或尿道不適等非特異性癥狀。
3、形態(tài)變化
疣體繼續(xù)發(fā)展可形成典型菜花樣、雞冠狀贅生物，基底較寬或有蒂，顏色可變?yōu)榛野?、污褐色。表面易發(fā)生糜爛，滲液帶有臭味。妊娠期患者疣體增長迅速，可能與激素水平變化有關。
4、亞臨床感染
約30%感染者處于亞臨床狀態(tài)，肉眼未見明顯皮損，但醋酸白試驗呈陽性。此類患者仍具有傳染性，多通過HPV檢測發(fā)現(xiàn)。長期亞臨床感染可能增加宮頸癌、陰莖癌等惡性病變風險。
5、免疫反應
部分患者感染后6-12個月可能自行消退，與機體免疫清除有關。但病毒潛伏感染可能導致復發(fā)，常見于免疫力低下者。艾滋病患者、器官移植術后人群更易出現(xiàn)廣泛多發(fā)性疣體。
發(fā)現(xiàn)可疑皮損應避免性接觸并及時到皮膚性病科就診，通過醋酸白試驗、HPV分型檢測明確診斷。治療期間保持患處清潔干燥，穿寬松棉質內衣減少摩擦。飲食注意補充優(yōu)質蛋白和維生素A/C/E，適當運動增強免疫力。配偶或性伴侶需同步檢查，治療期間嚴格使用避孕套防止交叉感染。尖銳濕疣治愈后仍需定期復查，監(jiān)測病毒潛伏感染情況。
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