大便時肛門疼有點血怎么回事
消化內(nèi)科編輯
健康科普君
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大便時肛門疼有點血可能與肛裂、痔瘡、肛周膿腫、直腸息肉、直腸炎等因素有關(guān)。可通過調(diào)整飲食、溫水坐浴、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。建議及時就醫(yī)，明確病因后遵醫(yī)囑治療。
1、肛裂
肛裂是肛管皮膚全層縱行裂開形成的潰瘍，多由便秘或腹瀉導(dǎo)致。典型表現(xiàn)為排便時刀割樣疼痛伴少量鮮紅色出血?？勺襻t(yī)囑使用硝酸甘油軟膏促進(jìn)裂口愈合，或復(fù)方角菜酸酯栓保護(hù)創(chuàng)面，嚴(yán)重者需行肛裂切除術(shù)。
2、痔瘡
痔瘡是直腸下端靜脈叢淤血形成的團(tuán)塊，內(nèi)痔出血多為無痛性，外痔血栓形成時可出現(xiàn)劇痛。表現(xiàn)為便后滴血或廁紙染血?？勺襻t(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏消腫止痛，或化痔栓止血，必要時行痔上黏膜環(huán)切術(shù)。
3、肛周膿腫
肛周膿腫是肛腺感染引起的化膿性疾病，常伴發(fā)熱、肛門跳痛。早期可用高錳酸鉀坐浴，遵醫(yī)囑口服頭孢克肟分散片抗感染，若形成膿腫需切開引流。發(fā)病與免疫力下降、肛竇炎有關(guān)。
4、直腸息肉
直腸息肉是腸黏膜隆起性病變，表面潰破時可引發(fā)出血。表現(xiàn)為便血附著于糞便表面，偶有里急后重感。需腸鏡下切除并送病理檢查，可能與遺傳或慢性炎癥刺激相關(guān)。
5、直腸炎
直腸炎多由感染或免疫因素引起，表現(xiàn)為黏液膿血便伴肛門墜脹。可遵醫(yī)囑使用美沙拉嗪腸溶片抗炎，或雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調(diào)節(jié)菌群。日常需避免辛辣刺激飲食。
出現(xiàn)肛門疼痛伴出血時，建議增加膳食纖維攝入如燕麥、西藍(lán)花，每日飲水量保持在1500-2000毫升。避免久坐久蹲，便后用溫水清洗肛門。若癥狀持續(xù)3天未緩解或出血量增大，須立即至肛腸科就診，排除腸道腫瘤等嚴(yán)重疾病。注意觀察糞便顏色變化，避免自行使用強(qiáng)效止血藥物掩蓋病情。
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