前列腺增生怎么引起的
泌尿外科編輯
健康解讀者
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前列腺增生可能由年齡增長(zhǎng)、雄激素水平異常、炎癥刺激、遺傳因素、代謝綜合征等原因引起，通常表現(xiàn)為尿頻、尿急、排尿困難等癥狀?？赏ㄟ^藥物治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。
1、年齡增長(zhǎng)
隨著年齡增長(zhǎng)，前列腺組織對(duì)雄激素的敏感性增加，導(dǎo)致腺體細(xì)胞增殖。這是前列腺增生最常見的生理性因素，多見于50歲以上男性。日常可通過避免久坐、減少辛辣飲食等方式緩解癥狀，無須特殊治療。
2、雄激素水平異常
雙氫睪酮等活性雄激素水平升高會(huì)刺激前列腺上皮和間質(zhì)細(xì)胞增生?？赡芘c5α-還原酶活性增強(qiáng)有關(guān)，通常伴隨血清前列腺特異性抗原輕度升高。醫(yī)生可能建議使用非那雄胺片、度他雄胺軟膠囊等藥物抑制雄激素轉(zhuǎn)化。
3、炎癥刺激
慢性前列腺炎反復(fù)發(fā)作可能導(dǎo)致組織修復(fù)性增生，炎癥因子如IL-6、TNF-α等會(huì)促進(jìn)細(xì)胞增殖?；颊叱：喜?huì)陰部脹痛、尿末滴白等癥狀?？勺襻t(yī)囑使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、塞來昔布膠囊等藥物控制炎癥。
4、遺傳因素
家族中有前列腺增生病史者發(fā)病概率較高，可能與AR基因、SRD5A2基因多態(tài)性相關(guān)。這類患者發(fā)病年齡往往較早，增生速度較快。需定期監(jiān)測(cè)前列腺體積變化，必要時(shí)行經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)等手術(shù)治療。
5、代謝綜合征
肥胖、高血壓、糖尿病等代謝異常會(huì)通過胰島素樣生長(zhǎng)因子-1途徑促進(jìn)前列腺增生?；颊叨喟橛幸鼓蛟龆?、排尿躊躇等癥狀。除控制基礎(chǔ)疾病外，可選用甲磺酸多沙唑嗪緩釋片、琥珀酸索利那新片等改善排尿癥狀。
前列腺增生患者應(yīng)避免飲酒及攝入咖啡因，規(guī)律排空膀胱，冬季注意腰部保暖。適量進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)有助于增強(qiáng)盆底肌肉功能。若出現(xiàn)急性尿潴留、反復(fù)血尿或腎功能損害等表現(xiàn)，需立即就醫(yī)評(píng)估是否需手術(shù)干預(yù)。日?？捎涗浥拍蛉沼泿椭t(yī)生判斷病情進(jìn)展。
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