小孩一到晚上身上就癢
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醫(yī)路陽(yáng)光
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醫(yī)路陽(yáng)光
小孩一到晚上身上就癢可能與皮膚干燥、過(guò)敏反應(yīng)、疥瘡、濕疹或蕁麻疹等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為瘙癢、紅斑、抓痕等癥狀。可通過(guò)保濕護(hù)理、抗過(guò)敏治療、局部用藥等方式緩解。
1、皮膚干燥
夜間空氣濕度降低或洗澡水溫過(guò)高可能導(dǎo)致皮膚屏障受損，引發(fā)干燥性瘙癢。建議家長(zhǎng)使用無(wú)香精的兒童保濕霜，如凡士林嬰幼兒潤(rùn)膚霜，洗澡后3分鐘內(nèi)涂抹全身。避免使用堿性肥皂，選擇溫和的弱酸性沐浴露。
2、過(guò)敏反應(yīng)
床單螨蟲、羽絨被絮或晚餐食物可能誘發(fā)過(guò)敏。常見表現(xiàn)包括瘙癢伴散在紅疹，抓撓后加重。可遵醫(yī)囑口服氯雷他定糖漿，局部涂抹爐甘石洗劑。家長(zhǎng)需每周用60℃熱水清洗床品，避免飼養(yǎng)寵物。
3、疥瘡感染
疥螨夜間活動(dòng)加劇可導(dǎo)致指縫、腕部等部位劇烈瘙癢，皮膚可見灰白色隧道樣皮損。需使用5%硫磺軟膏全身涂抹，連續(xù)3天，所有家庭成員同步治療?；純阂挛镆梅兴疇C洗，不能與他人共用毛巾。
4、特應(yīng)性濕疹
遺傳因素與環(huán)境刺激共同作用可能引發(fā)慢性炎癥，表現(xiàn)為肘窩、腘窩對(duì)稱性紅斑伴脫屑?？啥唐谑褂?.1%他克莫司軟膏，配合1%氫化可的松乳膏交替涂抹。家長(zhǎng)要剪短患兒指甲，防止抓破繼發(fā)感染。
5、膽堿能性蕁麻疹
夜間體溫升高可能誘發(fā)組胺釋放，出現(xiàn)針尖大小風(fēng)團(tuán)伴灼癢感。建議穿著純棉透氣睡衣，保持室溫20-22℃。急性發(fā)作時(shí)可冷敷，遵醫(yī)囑服用西替利嗪滴劑。記錄飲食日記排查巧克力等誘發(fā)食物。
保持兒童臥室濕度在50%-60%，避免使用羊毛毯等易致敏材質(zhì)。瘙癢持續(xù)3天不緩解或出現(xiàn)皮膚破潰、發(fā)熱時(shí)需及時(shí)就診皮膚科。日?？蛇x擇燕麥浴緩解不適，洗澡時(shí)間控制在10分鐘內(nèi)，水溫不超過(guò)37℃。衣物選擇淺色純棉質(zhì)地，洗滌時(shí)充分漂洗避免洗滌劑殘留。
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