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小孩感冒發(fā)燒咳嗽流鼻血可能與上呼吸道感染、鼻腔黏膜干燥、過敏性鼻炎、血小板減少、鼻外傷等因素有關(guān)?？赏ㄟ^保持鼻腔濕潤、抗感染治療、止血處理、過敏干預(yù)、就醫(yī)檢查等方式緩解。

1、上呼吸道感染

病毒感染可能導(dǎo)致鼻腔黏膜充血破裂?；純嚎赡艹霈F(xiàn)反復(fù)低熱、咽痛、清涕轉(zhuǎn)為膿涕等癥狀。可遵醫(yī)囑使用小兒氨酚黃那敏顆粒緩解癥狀，配合生理性海水鼻腔噴霧護(hù)理。若繼發(fā)細(xì)菌感染需使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑。

2、鼻腔黏膜干燥

冬季干燥或空調(diào)環(huán)境會(huì)使鼻黏膜脆性增加。表現(xiàn)為鼻腔前端少量滲血，血液鮮紅易凝結(jié)。建議使用加濕器維持50%濕度，睡前涂抹紅霉素眼膏滋潤鼻腔。避免用力擤鼻或摳挖鼻孔。

3、過敏性鼻炎

過敏原刺激引發(fā)黏膜水腫出血。特征為陣發(fā)性噴嚏、清水樣鼻涕伴鼻癢。可檢測過敏原后回避觸發(fā)因素，急性期使用氯雷他定糖漿，配合糠酸莫米松鼻噴霧劑控制炎癥。

4、血小板減少

免疫性血小板減少癥等血液病需警惕。出血量大且難止住，可能伴隨皮膚瘀斑。需急診查血常規(guī)，嚴(yán)重時(shí)輸注靜注人免疫球蛋白。日常避免劇烈運(yùn)動(dòng)防止磕碰。

5、鼻外傷

跌倒撞擊導(dǎo)致鼻腔血管破裂。常見單側(cè)鼻孔流血伴局部腫脹。應(yīng)立即冷敷鼻梁，用消毒棉球填塞止血。若出現(xiàn)變形需耳鼻喉科排除鼻骨骨折。

家長需每日監(jiān)測體溫變化，記錄出血頻率和量。保持室內(nèi)空氣流通但避免直吹冷風(fēng)，飲食選擇溫涼的粥類或湯品?？人詣×視r(shí)可抬高床頭30度，用蜂蜜水緩解夜間干咳。若72小時(shí)內(nèi)癥狀無改善，或出現(xiàn)精神萎靡、呼吸急促、出血持續(xù)10分鐘以上等情況，須立即前往兒科急診。血液病篩查建議完善凝血功能、血涂片等檢查，鼻內(nèi)鏡檢查可明確鼻腔內(nèi)部損傷情況。

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