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月經(jīng)流不干凈怎么回事

婦產(chǎn)科編輯 健康陪伴者
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關(guān)鍵詞： #月經(jīng)

月經(jīng)流不干凈可能由內(nèi)分泌失調(diào)、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、凝血功能障礙、黃體功能不全等原因引起，可通過藥物治療、手術(shù)切除、激素調(diào)節(jié)、生活方式調(diào)整、中醫(yī)調(diào)理等方式干預(yù)。

1、內(nèi)分泌失調(diào)

長(zhǎng)期壓力或過度節(jié)食可能導(dǎo)致下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂，表現(xiàn)為經(jīng)期延長(zhǎng)或點(diǎn)滴出血。伴隨月經(jīng)周期不規(guī)律、痤瘡等癥狀?？勺襻t(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等孕激素制劑調(diào)節(jié)周期，或采用短效避孕藥如屈螺酮炔雌醇片進(jìn)行周期治療。

2、子宮肌瘤

肌壁間肌瘤可能影響子宮收縮力，導(dǎo)致經(jīng)血排出不暢。常見經(jīng)量增多、下腹墜脹感。超聲檢查可確診，直徑超過5厘米的肌瘤需考慮腹腔鏡肌瘤剔除術(shù)，較小肌瘤可使用米非司酮片或注射用醋酸亮丙瑞林微球抑制生長(zhǎng)。

3、子宮內(nèi)膜息肉

雌激素過度刺激引發(fā)的內(nèi)膜增生可形成息肉，造成經(jīng)間期出血。宮腔鏡檢查是金標(biāo)準(zhǔn)，治療可選擇宮腔鏡下息肉電切術(shù)，術(shù)后配合左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)預(yù)防復(fù)發(fā)。

4、凝血功能障礙

血小板減少癥或血友病等疾病可能導(dǎo)致凝血異常，表現(xiàn)為經(jīng)期延長(zhǎng)。需檢測(cè)凝血四項(xiàng)，確診后使用氨甲環(huán)酸片止血，嚴(yán)重者需輸注凝血因子VIII濃縮劑。

5、黃體功能不全

黃體期孕激素分泌不足會(huì)使內(nèi)膜脫落不全，出現(xiàn)褐色分泌物?；A(chǔ)體溫監(jiān)測(cè)顯示高溫相不足12天，治療采用絨促性素注射液促進(jìn)黃體功能，或口服黃體酮軟膠囊補(bǔ)充外源性孕激素。

建議記錄月經(jīng)周期日記，包括出血天數(shù)、經(jīng)量變化及伴隨癥狀。避免經(jīng)期劇烈運(yùn)動(dòng)，保證每日7-8小時(shí)睡眠。適量增加動(dòng)物肝臟、深綠色蔬菜等富含鐵元素食物，預(yù)防貧血。若癥狀持續(xù)超過3個(gè)月經(jīng)周期或出現(xiàn)頭暈乏力等貧血表現(xiàn)，需及時(shí)就診婦科進(jìn)行激素六項(xiàng)、盆腔超聲等檢查。

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