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烤瓷牙后牙齦腫痛發(fā)炎

口腔科編輯 醫(yī)路陽光
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關(guān)鍵詞: #牙齦腫痛 #烤瓷牙

烤瓷牙后牙齦腫痛發(fā)炎可能是由牙體預(yù)備損傷、臨時冠刺激、繼發(fā)齲齒、牙周炎過敏反應(yīng)等原因引起的,可通過局部沖洗、藥物消炎、調(diào)整修復(fù)體、根管治療或更換材料等方式緩解。建議及時就醫(yī)檢查,避免炎癥加重影響修復(fù)效果。

1、牙體預(yù)備損傷

烤瓷牙制備過程中磨除部分天然牙時,可能因機械刺激導(dǎo)致牙齦組織充血腫脹。通常伴隨短暫性敏感,3-5天可自行緩解。期間可用生理鹽水含漱,避免過硬食物刺激。若持續(xù)疼痛需排查是否傷及牙髓。

2、臨時冠刺激

臨時修復(fù)體邊緣不密合可能壓迫牙齦,引發(fā)局部紅腫壓痛。常見于冠邊緣過深或形態(tài)不良時。需由醫(yī)生調(diào)整冠邊緣拋光,必要時重新制作臨時冠??膳浜鲜褂梦髋烈拦听l液含漱減輕炎癥。

3、繼發(fā)齲齒

修復(fù)體邊緣微滲漏可能導(dǎo)致細菌侵入引發(fā)繼發(fā)齲,表現(xiàn)為牙齦反復(fù)腫痛伴冷熱敏感。需拆除原修復(fù)體清理腐質(zhì),嚴重者需根管治療后重新修復(fù)。日常使用含氟牙膏有助于預(yù)防齲病復(fù)發(fā)。

4、牙周炎發(fā)作

原有牙周病患者在修復(fù)后可能因菌斑堆積導(dǎo)致炎癥急性發(fā)作,出現(xiàn)牙齦出血、溢膿。需進行牙周基礎(chǔ)治療,配合使用甲硝唑口頰片和鹽酸米諾環(huán)素軟膏控制感染。修復(fù)體邊緣應(yīng)設(shè)計在齦上便于清潔。

5、材料過敏反應(yīng)

少數(shù)患者對烤瓷牙金屬基底中的鎳、鉻等成分過敏,表現(xiàn)為修復(fù)體周圍牙齦長期充血糜爛。確診后需更換全瓷冠或生物相容性更高的金屬材料。急性期可用醋酸地塞米松粘貼片局部抗炎。

修復(fù)后需保持口腔衛(wèi)生,使用軟毛牙刷清潔修復(fù)體邊緣,每日配合牙線及沖牙器清除菌斑。避免用修復(fù)牙咬硬物,定期復(fù)查修復(fù)體密合度。出現(xiàn)持續(xù)性腫痛、異味或修復(fù)體松動時須立即就診,延誤治療可能導(dǎo)致牙槽骨吸收或修復(fù)失敗。飲食宜清淡,適量補充維生素C有助于牙齦修復(fù)。

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