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細(xì)菌性陰道病陽(yáng)性是什么病

婦產(chǎn)科編輯 醫(yī)普小能手
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關(guān)鍵詞： #陰道 #細(xì)菌

細(xì)菌性陰道病陽(yáng)性是指陰道內(nèi)正常菌群失衡導(dǎo)致的感染性疾病，主要由加德納菌等厭氧菌過(guò)度繁殖引起。常見(jiàn)癥狀包括灰白色稀薄分泌物、魚(yú)腥味、外陰瘙癢等，可通過(guò)陰道分泌物檢測(cè)確診。

1、菌群失調(diào)

陰道內(nèi)乳酸桿菌減少導(dǎo)致厭氧菌過(guò)度增殖是核心發(fā)病機(jī)制。長(zhǎng)期使用抗生素、頻繁陰道沖洗可能破壞微生態(tài)平衡。典型表現(xiàn)為分泌物pH值超過(guò)4.5，胺試驗(yàn)陽(yáng)性。治療需恢復(fù)酸性環(huán)境，常用甲硝唑陰道泡騰片或克林霉素磷酸酯陰道乳膏局部用藥。

2、性接觸傳播

無(wú)保護(hù)性行為可能促使病原體傳播，但非傳統(tǒng)意義的性傳播疾病。伴侶通常無(wú)須治療，但反復(fù)感染者建議雙方同治。伴隨排尿灼熱感時(shí)需排除尿路感染，可聯(lián)合使用乳酸菌陰道膠囊調(diào)節(jié)菌群。

3、激素水平變化

妊娠期或絕經(jīng)后雌激素水平波動(dòng)易誘發(fā)本病。孕婦患者需謹(jǐn)慎用藥，可選擇克霉唑陰道片等B類安全藥物。絕經(jīng)女性可配合雌三醇軟膏改善陰道黏膜防御功能。

4、免疫力下降

糖尿病、HIV感染等導(dǎo)致免疫力降低時(shí)易復(fù)發(fā)。需控制基礎(chǔ)疾病，復(fù)發(fā)者可延長(zhǎng)甲硝唑凝膠療程至7-10天。合并外陰濕疹時(shí)可外用丁酸氫化可的松乳膏緩解癥狀。

5、不良衛(wèi)生習(xí)慣

穿緊身化纖內(nèi)褲、經(jīng)期不及時(shí)更換衛(wèi)生巾可能誘發(fā)感染。日常應(yīng)選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)衣，避免使用香皂清洗會(huì)陰。急性期可配合復(fù)方黃柏液涂劑坐浴輔助消炎。

確診細(xì)菌性陰道病后應(yīng)規(guī)范完成抗菌療程，治療期間避免性生活。日常注意會(huì)陰清潔干燥，適量攝入含益生菌的酸奶有助于維持菌群平衡。若出現(xiàn)發(fā)熱、盆腔疼痛等表現(xiàn)需警惕上行感染，應(yīng)及時(shí)復(fù)查陰道微生態(tài)檢測(cè)。

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