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多囊卵巢綜合癥吃什么藥治療

夫妻保健編輯 醫(yī)普小能手
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關(guān)鍵詞: #多囊卵巢 #卵巢

多囊卵巢綜合癥可通過藥物調(diào)節(jié)激素、改善代謝,常用藥物包括短效避孕藥、胰島素增敏劑和促排卵藥物。

1、激素調(diào)節(jié):

短效避孕藥如炔雌醇環(huán)丙孕酮片能抑制雄激素分泌,改善痤瘡和多毛癥狀;屈螺酮炔雌醇片可調(diào)整月經(jīng)周期;去氧孕烯炔雌醇片對(duì)高雄激素血癥效果顯著。需連續(xù)服用3-6個(gè)月經(jīng)周期,用藥期間需監(jiān)測(cè)肝功能。

2、代謝改善:

二甲雙胍通過提高胰島素敏感性降低血糖,常用劑量500-2000mg/日;吡格列酮可減少脂肪堆積;SGLT-2抑制劑如達(dá)格列凈輔助控制體重。需配合血糖監(jiān)測(cè),胃腸道不適者建議餐中服藥。

3、促排卵治療:

枸櫞酸氯米芬于月經(jīng)第5天開始服用,連續(xù)5天;來曲唑更適合胰島素抵抗患者;注射用尿促性素適用于氯米芬耐藥者。需在超聲監(jiān)測(cè)下使用,避免多胎妊娠和卵巢過度刺激。

4、輔助用藥:

螺內(nèi)酯每日50-200mg對(duì)抗雄激素;維生素D3改善卵泡質(zhì)量;肌醇補(bǔ)充劑調(diào)節(jié)卵泡發(fā)育。聯(lián)合使用時(shí)需注意血鉀監(jiān)測(cè),避免與保鉀利尿劑同服。

5、中藥調(diào)理:

桂枝茯苓膠囊改善微循環(huán);坤泰膠囊調(diào)節(jié)下丘腦-垂體軸;定坤丹針對(duì)月經(jīng)稀發(fā)。建議中醫(yī)辨證使用,與西藥間隔2小時(shí)服用,避免成分相互作用。

飲食建議選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、藜麥,每日攝入25g以上膳食纖維。運(yùn)動(dòng)推薦每周150分鐘有氧結(jié)合抗阻訓(xùn)練,如游泳、彈力帶練習(xí)。保持BMI<24,腰圍<80cm可顯著改善癥狀。定期復(fù)查激素六項(xiàng)和卵巢超聲,備孕患者需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案。夜間保證7小時(shí)睡眠有助于降低皮質(zhì)醇水平。

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