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小孩子流鼻血是什么原因

耳鼻喉科編輯 醫(yī)顆葡萄
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關(guān)鍵詞: #小孩 #小孩子

小孩子流鼻血可能與鼻腔干燥、外傷、過(guò)敏性鼻炎鼻中隔偏曲、血液系統(tǒng)疾病等因素有關(guān)。鼻腔黏膜血管豐富且脆弱,在受到刺激時(shí)容易破裂出血。若反復(fù)出現(xiàn)或出血量大,建議及時(shí)就醫(yī)排查病因。

1、鼻腔干燥

空氣干燥或頻繁挖鼻孔會(huì)導(dǎo)致鼻腔黏膜水分流失,黏膜下血管暴露易破裂。表現(xiàn)為少量鮮紅色血液,多從前鼻孔滲出。家長(zhǎng)可讓孩子保持坐姿前傾,用拇指食指捏住鼻翼5-10分鐘止血,同時(shí)使用生理鹽水噴霧濕潤(rùn)鼻腔。冬季室內(nèi)濕度建議維持在50%左右。

2、外傷

跌倒碰撞或異物插入可能損傷鼻前庭區(qū)血管,常見(jiàn)突發(fā)性出血伴局部疼痛。需檢查是否有鼻骨變形或異物殘留。止血后可用冰袋冷敷鼻梁減輕腫脹。家長(zhǎng)需教育兒童避免將玩具等小物件塞入鼻腔,劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí)注意防護(hù)。

3、過(guò)敏性鼻炎

過(guò)敏原刺激引發(fā)鼻黏膜充血水腫,頻繁打噴嚏揉鼻可導(dǎo)致血管破裂。常伴隨鼻癢、清水樣涕等癥狀??勺襻t(yī)囑使用氯雷他定糖漿抗過(guò)敏,配合丙酸氟替卡松鼻噴霧劑減輕炎癥。家長(zhǎng)需定期清洗床單窗簾,減少塵螨接觸。

4、鼻中隔偏曲

先天發(fā)育異?;蛲鈧麑?dǎo)致的鼻中隔彎曲,會(huì)使局部黏膜變薄易出血。表現(xiàn)為固定一側(cè)反復(fù)出血,可能伴有鼻塞。確診需通過(guò)鼻內(nèi)鏡檢查,輕度偏曲可用生理性海水護(hù)理,嚴(yán)重者需手術(shù)矯正。建議避免用力擤鼻涕。

5、血液系統(tǒng)疾病

血小板減少或凝血功能障礙可能引發(fā)自發(fā)性鼻出血,常伴隨牙齦出血、皮下瘀斑。需進(jìn)行血常規(guī)和凝血功能檢測(cè)。如確診特發(fā)性血小板減少性紫癜,需遵醫(yī)囑使用靜注人免疫球蛋白。白血病等疾病需專(zhuān)科治療。

日常護(hù)理需保持室內(nèi)濕度適宜,糾正挖鼻習(xí)慣,飲食中多補(bǔ)充維生素C和維生素K。急性出血時(shí)讓孩子保持冷靜,頭部稍前傾避免血液倒流嗆咳。若15分鐘未能止血,或伴隨面色蒼白、頭暈等癥狀,需立即就醫(yī)。反復(fù)單側(cè)出血建議耳鼻喉科排查鼻腔結(jié)構(gòu)異常。

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