睪丸腫了是什么原因引起的
男科編輯
健康陪伴者
關(guān)鍵詞: #睪丸
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睪丸腫了可能與睪丸炎、附睪炎、睪丸扭轉(zhuǎn)、睪丸外傷、精索靜脈曲張等原因有關(guān)。睪丸腫脹通常伴隨疼痛、發(fā)熱、陰囊皮膚發(fā)紅等癥狀,建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。

睪丸炎多由細(xì)菌或病毒感染引起,常見(jiàn)病原體包括大腸埃希菌、腮腺炎病毒等。患者可能出現(xiàn)單側(cè)或雙側(cè)睪丸腫脹伴劇烈疼痛,陰囊皮膚溫度升高,部分伴有排尿困難。治療需遵醫(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉、左氧氟沙星片、阿昔洛韋片等藥物,同時(shí)臥床休息并抬高陰囊。
附睪炎常繼發(fā)于尿路感染或性傳播疾病,致病菌通過(guò)輸精管逆行感染。典型表現(xiàn)為附睪區(qū)域腫脹壓痛,可放射至腹股溝,急性期可見(jiàn)膿性分泌物。臨床常用鹽酸多西環(huán)素片、注射用頭孢噻肟鈉、布洛芬緩釋膠囊控制感染和緩解癥狀,需避免久坐和性生活。
睪丸扭轉(zhuǎn)屬于泌尿外科急癥,因精索旋轉(zhuǎn)導(dǎo)致血流中斷引發(fā)。突發(fā)患側(cè)睪丸劇痛腫脹,常伴惡心嘔吐,6小時(shí)內(nèi)未處理可能造成睪丸壞死。確診后需立即行睪丸扭轉(zhuǎn)復(fù)位術(shù)或睪丸固定術(shù),延誤治療可能導(dǎo)致生育功能喪失。

睪丸受到撞擊、擠壓等外力作用后,局部血管破裂形成血腫。表現(xiàn)為陰囊迅速腫大呈青紫色,觸痛明顯,嚴(yán)重者可合并睪丸破裂。輕度損傷可冷敷并服用云南白藥膠囊,重度需手術(shù)清除血腫或縫合修復(fù),傷后1個(gè)月內(nèi)禁止劇烈運(yùn)動(dòng)。
精索靜脈回流受阻導(dǎo)致蔓狀靜脈叢異常擴(kuò)張,多見(jiàn)于左側(cè)睪丸。久站后腫脹加重伴墜脹感,可能影響精子質(zhì)量。輕度可穿專用托帶褲改善,重度需行腹腔鏡精索靜脈高位結(jié)扎術(shù),術(shù)后3個(gè)月需復(fù)查精液常規(guī)。

出現(xiàn)睪丸腫脹應(yīng)避免自行熱敷或按摩,立即停止重體力活動(dòng)。建議穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲保持陰部清潔干燥,每日溫水清洗會(huì)陰部。飲食宜清淡,限制辛辣刺激食物攝入,適當(dāng)補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)免疫力。若腫脹持續(xù)超過(guò)24小時(shí)或伴隨高熱、血尿等癥狀,須急診處理防止并發(fā)癥。