中耳炎是怎么形成的怎樣治療好
耳鼻喉科編輯
健康解讀者
關(guān)鍵詞： #中耳炎
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中耳炎可能由細(xì)菌或病毒感染、咽鼓管功能障礙、過敏反應(yīng)、氣壓損傷、免疫系統(tǒng)低下等原因引起，可通過抗生素治療、鼓膜穿刺、鼻腔減充血劑、抗過敏藥物、手術(shù)干預(yù)等方式治療。
1、感染因素：
細(xì)菌性感染以肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌多見，病毒性感染常繼發(fā)于上呼吸道感染。急性化膿性中耳炎表現(xiàn)為耳痛、發(fā)熱，需采用阿莫西林克拉維酸鉀等抗生素治療；分泌性中耳炎多由腺病毒引起，伴隨耳悶脹感，可配合桉檸蒎腸溶軟膠囊促進(jìn)黏液排出。
2、咽鼓管異常：
兒童咽鼓管短平直的結(jié)構(gòu)易使鼻咽部病原體逆行感染，成人則常見于鼻竇炎或鼻息肉壓迫。表現(xiàn)為耳內(nèi)閉塞感，可通過咽鼓管吹張術(shù)改善，嚴(yán)重者需切除阻塞性病變。日?？删捉揽谙闾谴龠M(jìn)咽鼓管開放。
3、過敏反應(yīng)：
過敏性鼻炎引發(fā)的黏膜水腫會波及咽鼓管開口，誘發(fā)滲出性中耳炎。特征為反復(fù)耳滲液伴鼻癢噴嚏，需聯(lián)合使用氯雷他定和鼻用糖皮質(zhì)激素，必要時(shí)行鼓室置管術(shù)引流積液。
4、氣壓創(chuàng)傷：
航空或潛水時(shí)的氣壓驟變可能導(dǎo)致鼓室內(nèi)外壓力失衡，形成氣壓損傷性中耳炎。急性期出現(xiàn)耳悶、耳鳴，可服用偽麻黃堿收縮血管，配合瓦爾薩爾瓦動作平衡壓力。
5、免疫力下降：
糖尿病或化療患者易發(fā)生壞死性中耳炎，伴隨劇烈耳痛及惡臭分泌物。需靜脈輸注哌拉西林他唑巴坦，并發(fā)乳突炎時(shí)需行乳突根治術(shù)清除病灶。
保持鼻腔通暢是預(yù)防關(guān)鍵，感冒時(shí)避免用力擤鼻。哺乳期嬰兒應(yīng)45度角斜抱喂奶，游泳佩戴專用耳塞。急性期可熱敷耳周緩解疼痛，飲食增加南瓜、胡蘿卜等富含維生素A食物促進(jìn)黏膜修復(fù)。出現(xiàn)持續(xù)高熱、面癱或劇烈眩暈需立即就診，慢性中耳炎患者每半年需耳內(nèi)鏡復(fù)查。
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