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胃癌靶向治療的方法有哪些

內(nèi)科編輯 醫(yī)學科普人
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關鍵詞： #胃癌

胃癌靶向治療的方法主要有曲妥珠單抗注射液、雷莫蘆單抗注射液、阿帕替尼片、尼妥珠單抗注射液、帕博利珠單抗注射液等藥物干預。靶向治療通過特異性作用于腫瘤細胞相關分子靶點，抑制腫瘤生長或擴散。

1、曲妥珠單抗注射液

曲妥珠單抗注射液適用于HER2陽性晚期胃癌，通過阻斷HER2受體信號傳導抑制腫瘤增殖。該藥物需聯(lián)合化療使用，常見不良反應包括輸液反應和心臟毒性。治療前需通過免疫組化或熒光原位雜交檢測HER2表達狀態(tài)。

2、雷莫蘆單抗注射液

雷莫蘆單抗注射液為VEGFR2拮抗劑，用于進展期胃癌的二線治療，通過抑制血管生成阻斷腫瘤血供。該藥物可單用或聯(lián)合紫杉醇，可能引發(fā)高血壓和蛋白尿。用藥期間需監(jiān)測血壓和腎功能。

3、阿帕替尼片

阿帕替尼片是小分子VEGFR-2酪氨酸激酶抑制劑，適用于晚期胃癌三線治療。通過抑制腫瘤血管生成發(fā)揮抗腫瘤作用，常見不良反應包括手足綜合征和高血壓。服藥期間需定期檢查尿常規(guī)和心電圖。

4、尼妥珠單抗注射液

尼妥珠單抗注射液靶向EGFR受體，用于EGFR過表達型胃癌治療。通過競爭性結合EGFR阻斷下游信號通路，可能引起皮疹和腹瀉等反應。使用前需進行EGFR表達檢測確認適應證。

5、帕博利珠單抗注射液

帕博利珠單抗注射液為PD-1抑制劑，適用于MSI-H/dMMR型晚期胃癌。通過激活T細胞免疫功能殺傷腫瘤細胞，可能誘發(fā)免疫相關性肺炎或結腸炎。治療前需進行微衛(wèi)星不穩(wěn)定性檢測。

胃癌靶向治療需嚴格遵循適應證選擇方案，治療期間定期評估療效和不良反應?；颊邞３志怙嬍常m量補充優(yōu)質蛋白和維生素，避免辛辣刺激性食物。注意休息并適度活動，定期復查血常規(guī)、肝腎功能等指標。出現(xiàn)嚴重不良反應時需及時就醫(yī)調整治療方案。

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