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過敏性結膜炎過敏性鼻炎

耳鼻喉科編輯 醫(yī)語暖心
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關鍵詞： #過敏性鼻炎 #鼻炎

過敏性結膜炎和過敏性鼻炎通常由過敏原刺激引起，可通過避免接觸過敏原、使用抗組胺藥物、局部激素治療、免疫調節(jié)治療、鼻腔沖洗等方式緩解。過敏性結膜炎主要表現(xiàn)為眼癢、紅腫、流淚，過敏性鼻炎則以鼻塞、流涕、打噴嚏為特征。

1、避免過敏原：

減少接觸花粉、塵螨、動物皮屑等常見過敏原是防治的基礎措施。保持室內清潔，使用防螨床品，花粉季節(jié)關閉門窗，外出佩戴防護口罩和眼鏡。對于明確過敏原的患者，環(huán)境控制可顯著減輕癥狀發(fā)作頻率。

2、抗組胺藥物：

口服氯雷他定、西替利嗪等第二代抗組胺藥能阻斷組胺受體，緩解鼻癢、噴嚏和眼癢癥狀。鼻用氮卓斯汀、眼用奧洛他定等局部抗組胺藥物起效更快，適合急性發(fā)作時使用。這類藥物需在醫(yī)生指導下規(guī)范使用。

3、局部激素治療：

鼻用丙酸氟替卡松、布地奈德等糖皮質激素噴霧可有效控制鼻腔炎癥。嚴重過敏性結膜炎可使用氟米龍滴眼液，但需警惕長期使用可能引發(fā)的眼壓升高。激素類藥物應在?？漆t(yī)生評估后短期應用。

4、免疫調節(jié)治療：

對于常規(guī)治療無效的中重度患者，可考慮舌下含服或皮下注射特異性免疫治療。該療法通過逐步增加過敏原暴露量，誘導機體產生免疫耐受。整個療程需持續(xù)3-5年，有效率約70-80%。

5、鼻腔沖洗：

使用生理鹽水或海鹽水沖洗鼻腔能機械清除過敏原和炎性介質。每日1-2次鼻腔沖洗可改善鼻塞癥狀，減少藥物用量。配合洗鼻器使用時需注意水溫適宜，沖洗壓力適中，避免引發(fā)中耳炎。

建議過敏體質人群日常增加維生素C和歐米伽3脂肪酸攝入，適度進行游泳等有氧運動增強呼吸道抵抗力。冬季注意保持室內濕度40-60%，定期清洗空調濾網(wǎng)。癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)哮喘發(fā)作時應及時就醫(yī)，進行過敏原檢測和肺功能評估。合并鼻息肉或鼻中隔偏曲者需耳鼻喉科會診。

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