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分泌性中耳炎要吃什么藥

耳鼻喉科編輯 健康科普君
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關鍵詞： #中耳炎 #吃什么藥

分泌性中耳炎可通過抗生素、黏液促排劑、鼻用糖皮質激素、抗組胺藥、非甾體抗炎藥等藥物治療。分泌性中耳炎通常由咽鼓管功能障礙、上呼吸道感染、過敏反應、腺樣體肥大、氣壓損傷等原因引起。

1、抗生素：

細菌感染是分泌性中耳炎的常見誘因，臨床常用阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢克洛、阿奇霉素等藥物控制感染。使用前需明確是否存在細菌感染指征，避免濫用抗生素導致耐藥性。

2、黏液促排劑：

桉檸蒎腸溶軟膠囊、標準桃金娘油等藥物可稀釋中耳腔積液，促進咽鼓管纖毛運動。這類藥物能改善黏膜清除功能，但需配合鼓膜按摩或咽鼓管吹張等物理治療。

3、鼻用糖皮質激素：

布地奈德鼻噴霧劑、丙酸氟替卡松鼻噴霧劑可減輕鼻咽部黏膜水腫，恢復咽鼓管通氣功能。適用于合并過敏性鼻炎或腺樣體肥大的患者，需規(guī)范使用避免鼻黏膜萎縮。

4、抗組胺藥：

氯雷他定、西替利嗪等第二代抗組胺藥能緩解過敏因素導致的咽鼓管黏膜充血。對于明確過敏原誘發(fā)的病例，需同時配合環(huán)境過敏原回避措施。

5、非甾體抗炎藥：

布洛芬、對乙酰氨基酚等藥物可緩解耳悶脹感和疼痛癥狀，但不宜長期使用。急性期疼痛明顯時可短期應用，需警惕胃腸道不良反應。

分泌性中耳炎患者日常應避免用力擤鼻、乘坐飛機或潛水等氣壓變化活動，保持鼻腔通暢可咀嚼無糖口香糖促進咽鼓管開放。飲食宜清淡，限制乳制品攝入減少黏液分泌，適量補充維生素C增強免疫力。進行適度有氧運動如快走、游泳等改善鼻腔通氣，睡眠時抬高床頭30度有助于減輕咽鼓管水腫。若癥狀持續(xù)超過3個月或聽力明顯下降，需及時復查耳內鏡和聲導抗檢查。

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