過敏性鼻炎是什么癥狀吃什么藥好
耳鼻喉科編輯
醫(yī)普觀察員
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過敏性鼻炎主要表現(xiàn)為陣發(fā)性噴嚏、清水樣鼻涕、鼻癢和鼻塞，常用藥物包括氯雷他定、西替利嗪和糠酸莫米松鼻噴霧劑。癥狀通常由花粉、塵螨等過敏原引發(fā)，可通過抗組胺藥、鼻用激素等控制。
1、噴嚏與清涕：
過敏性鼻炎患者常突發(fā)連續(xù)性噴嚏，每日可達(dá)十余次，伴隨大量清水樣鼻涕。這種反應(yīng)由組胺釋放導(dǎo)致鼻黏膜血管擴(kuò)張和腺體分泌亢進(jìn)引起。第二代抗組胺藥如氯雷他定能有效阻斷組胺受體，緩解癥狀。
2、鼻癢與鼻塞：
鼻腔瘙癢感明顯，部分患者伴有眼癢、咽癢等黏膜過敏表現(xiàn)。鼻塞多呈交替性或持續(xù)性，嚴(yán)重時(shí)影響睡眠。鼻用糖皮質(zhì)激素如糠酸莫米松可減輕黏膜水腫，改善通氣功能，需規(guī)律使用1-2周見效。
3、嗅覺減退：
長期鼻黏膜腫脹可能導(dǎo)致嗅覺敏感度下降。這種情況與炎癥介質(zhì)持續(xù)刺激嗅區(qū)黏膜有關(guān)。白三烯受體拮抗劑孟魯司特鈉可輔助改善氣道炎癥，尤其適用于合并哮喘的患者。
4、眼部癥狀：
約半數(shù)患者出現(xiàn)過敏性結(jié)膜炎，表現(xiàn)為眼紅、流淚和灼熱感。這與鼻眼反射弧激活及過敏原直接接觸有關(guān)。口服西替利嗪等抗組胺藥具有全身抗過敏作用，可同步緩解鼻部和眼部癥狀。
5、并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)：
未規(guī)范治療可能引發(fā)鼻竇炎、中耳炎或哮喘發(fā)作。鼻竇口阻塞導(dǎo)致分泌物滯留時(shí)，需聯(lián)用抗生素。對于頑固性癥狀，可短期使用減充血?jiǎng)┤鐐温辄S堿，但連續(xù)用藥不超過7天。
過敏性鼻炎患者應(yīng)注重環(huán)境控制，定期清洗床上用品并使用防螨罩，花粉季節(jié)減少外出。飲食上增加富含維生素C的果蔬攝入，避免辛辣刺激食物。鼻腔沖洗可機(jī)械清除過敏原，推薦每日1-2次生理鹽水沖洗。適度有氧運(yùn)動(dòng)如游泳能增強(qiáng)免疫功能，但需避免冷空氣直接刺激呼吸道。癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)黃膿涕時(shí)需及時(shí)耳鼻喉科就診。
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