中耳炎化膿性怎么辦
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化膿性中耳炎可通過局部清潔、抗生素滴耳液、口服抗生素、鼓膜穿刺、鼓室成形術(shù)等方式治療?；撔灾卸淄ǔＳ杉?xì)菌感染、咽鼓管功能障礙、上呼吸道感染、免疫力低下、耳部外傷等原因引起。
1、局部清潔
使用無菌棉簽蘸取生理鹽水輕柔清理外耳道分泌物，避免用力掏耳導(dǎo)致鼓膜損傷。每日重復(fù)進(jìn)行2-3次，保持耳道干燥。若分泌物黏稠，可先用3%過氧化氫溶液軟化后再清理。清潔后需將耳廓向下牽拉，幫助殘余液體流出。
2、抗生素滴耳液
氧氟沙星滴耳液能有效對抗銅綠假單胞菌等常見致病菌，每日使用前需將藥液溫?zé)嶂馏w溫。鹽酸左氧氟沙星滴耳液適用于耐青霉素的鏈球菌感染，使用后需保持耳道向上體位5分鐘。氯霉素滴耳液對流感嗜血桿菌效果顯著，但兒童慎用。
3、口服抗生素
阿莫西林克拉維酸鉀片針對中耳炎常見病原體如肺炎鏈球菌，療程通常7-10天。頭孢克肟分散片對β-內(nèi)酰胺酶陽性菌株有效，需空腹服用。克拉霉素緩釋片適用于青霉素過敏患者，可能引起胃腸不適。
4、鼓膜穿刺
對于鼓室積膿嚴(yán)重者，在表面麻醉下用穿刺針經(jīng)鼓膜后下象限抽吸膿液，術(shù)后保持耳道干燥。該操作能迅速緩解耳痛及聽力下降，必要時可留置通氣管。穿刺后需繼續(xù)配合抗生素治療。
5、鼓室成形術(shù)
慢性化膿性中耳炎伴鼓膜穿孔者，需采用顳肌筋膜或軟骨膜進(jìn)行鼓膜修補(bǔ)。手術(shù)同時清除病變聽小骨，重建聽骨鏈。術(shù)后需避免用力擤鼻及潛水，定期復(fù)查聽力恢復(fù)情況。
治療期間應(yīng)避免污水入耳，洗澡時可用防水耳塞保護(hù)。保持鼻腔通暢，糾正不當(dāng)擤鼻方式。飲食宜清淡，限制辛辣刺激食物。急性期需臥床休息，兒童患者家長應(yīng)密切觀察體溫變化。若出現(xiàn)劇烈頭痛、高熱或面癱等并發(fā)癥，須立即就醫(yī)?；謴?fù)期可進(jìn)行適度咀嚼運(yùn)動幫助咽鼓管開放，但三個月內(nèi)禁止游泳及乘坐飛機(jī)。
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