過(guò)敏性鼻炎的癥狀及治療方法有哪些藥
耳鼻喉科編輯
健康陪伴者
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過(guò)敏性鼻炎主要表現(xiàn)為鼻癢、陣發(fā)性噴嚏、清水樣鼻涕和鼻塞，可通過(guò)氯雷他定、西替利嗪、孟魯司特等藥物緩解癥狀。治療方法主要有避免過(guò)敏原、抗組胺藥物、鼻用糖皮質(zhì)激素、白三烯受體拮抗劑和免疫治療。
1、避免過(guò)敏原：
減少接觸花粉、塵螨、動(dòng)物皮屑等常見(jiàn)過(guò)敏原是基礎(chǔ)措施。保持室內(nèi)清潔，使用防螨床品，花粉季節(jié)關(guān)閉門(mén)窗可降低發(fā)作頻率。部分患者需通過(guò)過(guò)敏原檢測(cè)明確誘因。
2、抗組胺藥物：
第二代口服抗組胺藥如氯雷他定、西替利嗪能有效緩解鼻癢和噴嚏，副作用較一代藥物顯著減少。鼻噴抗組胺藥起效更快，適用于突發(fā)癥狀控制，但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
3、鼻用糖皮質(zhì)激素：
丙酸氟替卡松、布地奈德等鼻噴激素可減輕黏膜炎癥，改善鼻塞和流涕。需規(guī)律使用1-2周達(dá)最佳效果，長(zhǎng)期應(yīng)用需監(jiān)測(cè)鼻腔黏膜狀態(tài)。
4、白三烯受體拮抗劑：
孟魯司特通過(guò)阻斷炎癥介質(zhì)通路發(fā)揮作用，特別適合伴有哮喘的過(guò)敏性鼻炎患者。該藥物需每日定時(shí)服用，常見(jiàn)副作用包括頭痛和胃腸道反應(yīng)。
5、免疫治療：
針對(duì)塵螨等明確單一過(guò)敏原的患者，可進(jìn)行3-5年皮下注射或舌下含服脫敏治療。該療法能改變免疫應(yīng)答模式，但起效慢且需嚴(yán)格遵循治療方案。
過(guò)敏性鼻炎患者日常應(yīng)注意鼻腔沖洗護(hù)理，推薦使用生理鹽水每日清潔鼻腔。加強(qiáng)體育鍛煉可改善體質(zhì)，但需避免在花粉濃度高的時(shí)段進(jìn)行戶(hù)外活動(dòng)。飲食上適當(dāng)補(bǔ)充維生素C和歐米伽3脂肪酸有助于減輕炎癥反應(yīng)。癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)嗅覺(jué)減退、耳悶等并發(fā)癥時(shí)，應(yīng)及時(shí)到耳鼻喉科就診評(píng)估。
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