六歲寶寶流鼻血是怎么回事
耳鼻喉科編輯
健康解讀者
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六歲寶寶流鼻血可能由鼻腔干燥、外傷、過敏性鼻炎、鼻竇炎、血液系統(tǒng)疾病等原因引起,可通過局部壓迫止血、鼻腔保濕、抗過敏治療、抗感染治療、血液檢查等方式處理。

空氣干燥或頻繁挖鼻孔可能導(dǎo)致鼻黏膜毛細血管破裂。表現(xiàn)為單側(cè)鼻腔少量出血,無其他不適。建議用生理鹽水噴霧濕潤鼻腔,室內(nèi)使用加濕器保持濕度,避免用力擤鼻。若反復(fù)發(fā)作,可遵醫(yī)囑使用紅霉素軟膏涂抹鼻腔。
跌倒碰撞或摳挖鼻腔可能造成機械性損傷。常見突發(fā)性出血伴局部疼痛,出血量較多但能自行停止。家長需立即讓孩子坐直前傾,用拇指食指持續(xù)按壓鼻翼5-10分鐘。禁止仰頭防止血液倒流,若15分鐘未止血需就醫(yī)。
接觸花粉塵螨等過敏原會引起鼻黏膜充血水腫。特征為陣發(fā)性噴嚏后出血,伴有鼻癢眼癢。需遠離過敏原,可遵醫(yī)囑使用氯雷他定糖漿抗過敏,配合糠酸莫米松鼻噴霧劑減輕炎癥。建議家長清洗床上用品并使用防螨罩。

細菌感染導(dǎo)致鼻竇黏膜炎癥可能侵蝕血管。表現(xiàn)為膿血性分泌物伴隨頭痛發(fā)熱。需進行鼻竇CT確診,可遵醫(yī)囑服用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑抗感染,配合桉檸蒎腸溶軟膠囊促進分泌物排出。急性期可用溫?zé)崦矸蟊遣烤徑獠贿m。
血小板減少或凝血功能障礙可能引發(fā)反復(fù)出血。特征為自發(fā)性多部位出血且難以止血,可能伴皮膚瘀斑。需檢查血常規(guī)和凝血功能,疑似白血病需做骨髓穿刺。確診前避免劇烈運動,可遵醫(yī)囑使用氨甲環(huán)酸注射液止血。

家長應(yīng)記錄孩子出血頻率和誘因,避免鼻腔接觸刺激性氣體。飲食多補充維生素C和維生素K,如獼猴桃菠菜等增強血管韌性。冬季使用生理性海水鼻腔噴霧保持濕潤,修剪孩子指甲防止抓傷。若每月出血超過3次或單次超過20分鐘未止,需及時到兒科或耳鼻喉科就診排查病因。