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小孩子晚上流鼻血是怎么回事

耳鼻喉科編輯 醫(yī)普觀察員
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關(guān)鍵詞： #小孩 #小孩子

小孩子晚上流鼻血可能與空氣干燥、鼻腔損傷、過敏性鼻炎、鼻中隔偏曲、血液系統(tǒng)疾病等因素有關(guān)，可通過保持空氣濕潤、局部壓迫止血、藥物治療等方式緩解。建議家長及時帶孩子就醫(yī)檢查，明確病因后遵醫(yī)囑處理。

1、空氣干燥

冬季或空調(diào)房內(nèi)空氣濕度低會導致鼻腔黏膜干燥脆弱，毛細血管易破裂出血。家長可使用加濕器維持室內(nèi)濕度在50%-60%，睡前用生理鹽水噴鼻濕潤鼻腔。避免讓孩子頻繁摳鼻或用力擤鼻涕。

2、鼻腔損傷

孩子玩耍時碰撞鼻部或習慣性挖鼻孔可能導致黏膜破損出血。若出血量少，可讓孩子坐直稍向前傾，用拇指食指持續(xù)捏住鼻翼5-10分鐘壓迫止血。禁止仰頭防止血液倒流嗆咳。

3、過敏性鼻炎

塵螨花粉等過敏原刺激會引起鼻腔黏膜充血水腫，夜間體位改變時易誘發(fā)出血?？勺襻t(yī)囑使用糠酸莫米松鼻噴霧劑或氯雷他定糖漿控制過敏反應，同時定期清洗床單減少過敏原接觸。

4、鼻中隔偏曲

先天發(fā)育異?；蛲鈧麑е碌谋侵懈羝鷷咕植筐つぷ儽?，氣流沖擊引發(fā)反復出血。需通過鼻內(nèi)鏡檢查確診，嚴重者可能需行鼻中隔矯正術(shù)。日常可配合使用紅霉素軟膏涂抹保護黏膜。

5、血液系統(tǒng)疾病

血小板減少性紫癜或血友病等疾病會導致凝血功能障礙，表現(xiàn)為夜間自發(fā)性鼻出血?？赡馨殡S皮膚瘀斑、牙齦出血等癥狀，需進行血常規(guī)和凝血功能檢查。確診后需針對原發(fā)病治療，如輸注凝血因子等。

家長應記錄孩子鼻出血的頻率、持續(xù)時間和誘因，避免讓孩子進食辛辣刺激性食物。日?？啥嘌a充富含維生素C的柑橘類水果和維生素K的綠葉蔬菜，增強血管韌性。若出血量較大或按壓15分鐘仍不止血，需立即前往耳鼻喉科急診處理。長期反復出血者建議完善鼻內(nèi)鏡和血液學檢查排除器質(zhì)性疾病。

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