腸粘連和腸套疊有什么區(qū)別
外科編輯
健康領(lǐng)路人
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腸粘連和腸梗阻是兩種不同的腸道疾病，主要區(qū)別在于發(fā)病機制和臨床表現(xiàn)。腸粘連通常由腹腔內(nèi)炎癥或手術(shù)引起，表現(xiàn)為慢性腹痛和腹脹；腸套疊多見于嬰幼兒，以急性腹痛、血便和腹部包塊為特征。
腸粘連是腹腔內(nèi)纖維組織異常粘連導(dǎo)致的腸道運動障礙，常見于腹部手術(shù)后或腹腔感染?；颊呖赡艹霈F(xiàn)間歇性腹痛、腹脹、惡心嘔吐等癥狀，嚴重時可引發(fā)不完全性腸梗阻。腸粘連多為慢性病程，癥狀反復(fù)發(fā)作，可通過腹部CT或造影檢查確診。治療上以保守治療為主，包括禁食、胃腸減壓、靜脈營養(yǎng)支持，必要時需手術(shù)松解粘連。
腸套疊是一段腸管套入相鄰腸腔的急癥，好發(fā)于2歲以下兒童。典型表現(xiàn)為陣發(fā)性哭鬧、果醬樣血便和腹部臘腸樣包塊，超聲檢查可見靶環(huán)征。腸套疊屬于外科急癥，發(fā)病6小時內(nèi)可通過空氣灌腸復(fù)位，超過24小時或出現(xiàn)腸壞死需急診手術(shù)。與腸粘連不同，腸套疊起病急驟，延誤治療可能導(dǎo)致腸穿孔、腹膜炎等嚴重并發(fā)癥。
日常需注意觀察腹痛性質(zhì)和伴隨癥狀，腸粘連患者應(yīng)保持飲食清淡、規(guī)律排便，避免暴飲暴食；嬰幼兒出現(xiàn)陣發(fā)性哭鬧伴嘔吐時，家長需警惕腸套疊可能，應(yīng)立即就醫(yī)。兩類疾病均需在醫(yī)生指導(dǎo)下進行治療，不可自行使用止痛藥物掩蓋癥狀。
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