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前置胎盤低是什么原因造成的怎么辦呢

產(chǎn)科編輯 健康小靈通
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關(guān)鍵詞： #胎盤 #前置胎盤

前置胎盤低可能由子宮內(nèi)膜損傷、胎盤異常、多胎妊娠、子宮結(jié)構(gòu)異常、高齡妊娠等原因引起，可通過臥床休息、藥物治療、輸血治療、宮頸環(huán)扎術(shù)、剖宮產(chǎn)等方式處理。

1、子宮內(nèi)膜損傷：

多次人工流產(chǎn)、刮宮手術(shù)或子宮內(nèi)膜炎可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜基底層受損，使胎盤著床位置下移。需避免劇烈活動并密切監(jiān)測出血情況，必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下使用宮縮抑制劑。

2、胎盤異常：

胎盤面積過大或副胎盤等形態(tài)異常會增加覆蓋宮頸內(nèi)口的風(fēng)險。超聲檢查可明確胎盤位置，出現(xiàn)無痛性陰道出血需立即就醫(yī)，可能需使用止血藥物或糖皮質(zhì)激素促進胎肺成熟。

3、多胎妊娠：

雙胎或多胎妊娠時胎盤體積增大，更容易延伸至子宮下段。建議增加產(chǎn)檢頻率至每周一次，嚴格禁止性生活，若妊娠達34周后仍持續(xù)出血應(yīng)考慮終止妊娠。

4、子宮結(jié)構(gòu)異常：

子宮肌瘤、子宮縱隔等畸形會改變宮腔形態(tài)，迫使胎盤附著在非正常位置。需通過磁共振成像評估胎盤植入風(fēng)險，嚴重者需在三級醫(yī)院行子宮動脈栓塞術(shù)預(yù)防大出血。

5、高齡妊娠：

35歲以上孕婦子宮血管彈性下降，胎盤為獲取更多血供可能向?qū)m頸方向生長。建議補充鐵劑預(yù)防貧血，妊娠28周后每兩周進行超聲監(jiān)測，擇期剖宮產(chǎn)時間通常安排在36-37周。

前置胎盤孕婦應(yīng)保證每日攝入90克以上優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)，適量食用動物肝臟和深綠色蔬菜補充鐵元素。采取左側(cè)臥位改善胎盤供血，使用孕婦托腹帶減輕腹部壓力。避免提重物、久蹲等增加腹壓的動作，保持大便通暢。每日記錄胎動次數(shù)，如出現(xiàn)宮縮頻繁或陰道流液需立即平臥并呼叫急救。產(chǎn)后需繼續(xù)監(jiān)測出血量，延遲母乳喂養(yǎng)時間至生命體征穩(wěn)定后。

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