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小孩子化膿性扁桃體炎發(fā)高燒

耳鼻喉科編輯 醫(yī)點就懂
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關鍵詞： #扁桃體炎 #小孩

化膿性扁桃體炎引起的高燒通常持續(xù)3-5天，可通過抗生素治療、退熱處理、局部護理、補液支持和休息緩解。病情多由鏈球菌感染、免疫力低下、鄰近器官炎癥擴散、口腔衛(wèi)生不良或環(huán)境刺激等因素誘發(fā)。

1、抗生素治療：

明確細菌感染時需使用抗生素，常用藥物包括青霉素類如阿莫西林、頭孢類如頭孢克洛或大環(huán)內酯類如阿奇霉素?？股匦枳惘煶淌褂?，避免耐藥性產生。治療期間可能出現(xiàn)腹瀉等胃腸道反應，建議配合益生菌調節(jié)。

2、退熱處理：

體溫超過38.5℃時建議使用對乙酰氨基酚或布洛芬退熱。物理降溫可采用溫水擦浴，禁止酒精擦拭。退熱藥物間隔時間需大于4-6小時，24小時內不超過4次。持續(xù)高熱不退或出現(xiàn)驚厥需立即就醫(yī)。

3、局部護理：

扁桃體化膿時可使用生理鹽水漱口減輕咽痛，兒童可用含西吡氯銨的噴霧劑局部消炎。避免進食辛辣刺激食物，選擇溫涼流質飲食。喉部腫痛明顯者可短期使用含利多卡因的咽喉麻醉劑。

4、補液支持：

高熱期間水分蒸發(fā)加快，需少量多次補充口服補液鹽或淡鹽水。每日飲水量應達1.5-2升，觀察尿量及顏色。脫水表現(xiàn)為尿量減少、口唇干裂或精神萎靡時需靜脈補液。

5、休息隔離：

急性期需臥床休息至體溫正常24小時，減少體力消耗。化膿性扁桃體炎具有傳染性，患兒應單獨使用餐具，避免與其他兒童密切接觸?；謴推谌詰苊鈩×疫\動1-2周。

患病期間建議選擇米粥、蒸蛋等易消化食物，避免堅果類粗糙食材刺激咽喉?；謴秃罂芍鸩皆黾邮萑饽?、蔬菜泥等營養(yǎng)食物。每日保持口腔清潔，進食后使用兒童專用漱口水。室內濕度維持在50%-60%，避免空調直吹。觀察是否出現(xiàn)耳痛、頸部淋巴結腫大等并發(fā)癥表現(xiàn)，2周內避免游泳等可能引發(fā)受涼的活動。病程超過1周仍持續(xù)發(fā)熱或吞咽困難需復查血常規(guī)。

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