寶寶發(fā)燒手腳冰涼怎么辦
小兒內(nèi)科編輯
醫(yī)普小能手
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寶寶發(fā)燒手腳冰涼可通過(guò)物理降溫、補(bǔ)充水分、調(diào)節(jié)室溫、觀察癥狀、就醫(yī)治療等方式處理。寶寶發(fā)燒手腳冰涼可能與體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不完善、感染性疾病等因素有關(guān)。
1、物理降溫
使用溫水擦拭寶寶頸部、腋窩、腹股溝等大血管分布區(qū)域，水溫控制在32-34攝氏度。禁止使用酒精或冰水擦拭，避免引起寒戰(zhàn)或皮膚刺激?？膳浜贤藷豳N敷貼額頭，每4小時(shí)更換一次。若寶寶出現(xiàn)寒戰(zhàn)需立即停止物理降溫，并加蓋輕薄透氣的棉質(zhì)衣物。
2、補(bǔ)充水分
每15分鐘給予5-10毫升溫開(kāi)水或口服補(bǔ)液鹽溶液，母乳喂養(yǎng)嬰兒可增加哺乳頻率。觀察尿量應(yīng)保持每3小時(shí)有1次排尿，出現(xiàn)尿少或口唇干燥需警惕脫水?？蛇m量飲用稀釋后的蘋(píng)果汁補(bǔ)充電解質(zhì)，避免飲用含糖飲料或牛奶加重胃腸負(fù)擔(dān)。
3、調(diào)節(jié)室溫
保持室內(nèi)溫度在24-26攝氏度，濕度50%-60%為宜。使用空調(diào)時(shí)應(yīng)避免冷風(fēng)直吹，可搭配加濕器維持空氣濕潤(rùn)。給寶寶穿著純棉單層衣物，手腳冰涼時(shí)可穿戴薄棉襪，但禁止過(guò)度包裹導(dǎo)致散熱受阻。夜間睡眠時(shí)可適當(dāng)提高室溫1-2攝氏度。
4、觀察癥狀
每小時(shí)測(cè)量體溫并記錄，注意有無(wú)皮疹、抽搐、嘔吐等伴隨癥狀。若體溫超過(guò)38.5攝氏度持續(xù)2小時(shí)未降，或出現(xiàn)嗜睡、拒食、呼吸急促等情況需立即就醫(yī)。3個(gè)月以下嬰兒體溫超過(guò)38攝氏度即需急診處理，不可自行使用退熱藥物。
5、就醫(yī)治療
當(dāng)發(fā)熱持續(xù)24小時(shí)以上或反復(fù)發(fā)熱超過(guò)3天，需進(jìn)行血常規(guī)等檢查明確感染源。細(xì)菌感染可遵醫(yī)囑使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等抗生素，病毒感染可使用小兒豉翹清熱顆粒等中成藥。嚴(yán)重病例可能需住院進(jìn)行靜脈補(bǔ)液治療，并完善胸片等影像學(xué)檢查。
保持寶寶臥床休息期間每2小時(shí)翻身一次，飲食選擇小米粥、南瓜泥等易消化食物?；謴?fù)期每日保證12-14小時(shí)睡眠，體溫正常48小時(shí)后可逐漸恢復(fù)日常活動(dòng)。家長(zhǎng)需定期監(jiān)測(cè)體溫變化，記錄發(fā)熱時(shí)間曲線，復(fù)診時(shí)向醫(yī)生詳細(xì)說(shuō)明病情發(fā)展過(guò)程。注意觀察有無(wú)中耳炎、肺炎等并發(fā)癥表現(xiàn)，避免去人群密集場(chǎng)所交叉感染。
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