心率和脈搏是一樣的嗎
心血管內(nèi)科編輯
醫(yī)顆葡萄
關(guān)鍵詞： #心率
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心率和脈搏通常被認(rèn)為是相同的生理指標(biāo)，但兩者在定義和測(cè)量方式上存在細(xì)微差異。心率是指心臟每分鐘跳動(dòng)的次數(shù)，而脈搏是指動(dòng)脈血管隨心臟搏動(dòng)產(chǎn)生的壓力波。健康人群靜息狀態(tài)下心率和脈搏數(shù)值基本一致，但在某些病理情況下可能出現(xiàn)差異。
健康成年人在安靜狀態(tài)下，心率和脈搏數(shù)值通常為60-100次/分鐘，兩者通過(guò)同步測(cè)量可相互驗(yàn)證。正常竇性心律時(shí)，每次心臟收縮會(huì)將血液泵入動(dòng)脈，形成可觸及的橈動(dòng)脈或頸動(dòng)脈搏動(dòng)。此時(shí)用手指按壓腕部或頸部測(cè)量的脈搏次數(shù)，與心臟聽(tīng)診或心電圖記錄的心率完全對(duì)應(yīng)。日常使用智能手環(huán)監(jiān)測(cè)心率時(shí)，實(shí)際是通過(guò)光電傳感器捕捉皮下毛細(xì)血管的脈搏波信號(hào)換算而來(lái)。
當(dāng)存在心律失常如房顫、頻發(fā)早搏時(shí)，心臟可能發(fā)生無(wú)效收縮，導(dǎo)致部分心搏無(wú)法形成有效脈搏。此時(shí)聽(tīng)診心率可能達(dá)到120次/分鐘，但實(shí)際觸及的脈搏僅有90次/分鐘，臨床稱(chēng)為脈搏短絀。嚴(yán)重主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全患者可能出現(xiàn)水沖脈，每次心搏產(chǎn)生強(qiáng)弱不等的脈搏波。外周動(dòng)脈硬化或休克患者則可能因末梢循環(huán)障礙，出現(xiàn)脈搏減弱甚至無(wú)法觸及的情況，此時(shí)需通過(guò)心電圖直接監(jiān)測(cè)心率。
建議定期通過(guò)把脈自查與電子設(shè)備測(cè)量對(duì)比，若發(fā)現(xiàn)心率與脈搏數(shù)值持續(xù)不一致，或伴隨胸悶、頭暈等癥狀，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行心電圖檢查。日?？杀３诌m度有氧運(yùn)動(dòng)幫助穩(wěn)定心率，避免過(guò)量攝入咖啡因等興奮劑，監(jiān)測(cè)時(shí)需在安靜狀態(tài)下取坐位測(cè)量，注意同一時(shí)間段測(cè)量數(shù)據(jù)的可比性。
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