小寶寶急性扁桃體炎癥狀
耳鼻喉科編輯
醫(yī)學(xué)科普人
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小寶寶急性扁桃體炎主要表現(xiàn)為咽痛、發(fā)熱、吞咽困難、扁桃體紅腫及頸部淋巴結(jié)腫大。癥狀發(fā)展通常經(jīng)歷早期局部不適、進(jìn)展期全身反應(yīng)、嚴(yán)重期并發(fā)癥三個階段。
1、咽痛：
患兒常因咽部劇烈疼痛拒絕進(jìn)食，疼痛可放射至耳部，嬰幼兒多表現(xiàn)為哭鬧不安。檢查可見咽峽充血，扁桃體表面出現(xiàn)白色或黃色滲出物，此為鏈球菌或病毒感染導(dǎo)致的炎癥反應(yīng)。
2、發(fā)熱：
體溫可在24小時內(nèi)迅速升至39℃以上，多伴有寒戰(zhàn)、四肢冰冷等末梢循環(huán)不良表現(xiàn)。細(xì)菌性感染時發(fā)熱更為持續(xù)，需與幼兒急疹等病毒感染性疾病鑒別。
3、吞咽困難：
因咽部水腫和疼痛導(dǎo)致唾液吞咽障礙，可能出現(xiàn)流涎癥狀。嚴(yán)重者可因扁桃體過度腫大引發(fā)呼吸不暢，睡眠時出現(xiàn)鼾聲或憋醒現(xiàn)象。
4、扁桃體紅腫：
雙側(cè)扁桃體呈Ⅱ-Ⅲ度腫大，表面可見濾泡化膿或膜狀滲出物。溶血性鏈球菌感染時可見特征性草莓舌表現(xiàn)，病毒感染則多伴咽部皰疹。
5、淋巴結(jié)腫大：
下頜角淋巴結(jié)常增大至蠶豆大小，觸痛明顯。若出現(xiàn)頸部廣泛淋巴結(jié)腫大伴皮膚發(fā)紅，需警惕深部間隙感染可能。
患兒發(fā)病期間應(yīng)保持室內(nèi)空氣濕潤，每日少量多次飲用溫涼流質(zhì)，如米湯、藕粉等。避免酸性或堅(jiān)硬食物刺激咽部，發(fā)熱期間可進(jìn)行溫水擦浴物理降溫。注意觀察呼吸頻率及精神狀態(tài)，若出現(xiàn)持續(xù)高熱不退、拒食脫水或呼吸費(fèi)力等癥狀，需立即就醫(yī)進(jìn)行血常規(guī)檢查及病原學(xué)檢測?；謴?fù)期建議補(bǔ)充維生素C含量高的果蔬泥，保證每日12小時以上睡眠以促進(jìn)免疫功能恢復(fù)。
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