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乳牙牙根爛了要拔掉嗎

口腔科編輯 健康解讀者
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關(guān)鍵詞： #乳牙

乳牙牙根爛了是否需要拔掉需根據(jù)具體情況判斷。若齲壞僅累及牙冠且未引發(fā)根尖周炎，通?？杀Ａ羧檠肋M(jìn)行充填治療；若牙根嚴(yán)重吸收或反復(fù)感染影響恒牙胚，則建議拔除。

乳牙齲壞未波及牙髓時(shí)，牙醫(yī)多采用去腐充填治療保留患牙。乳牙具有維持咀嚼功能、引導(dǎo)恒牙萌出的重要作用，過早拔除可能導(dǎo)致鄰牙傾斜、恒牙萌出異常。此時(shí)可通過玻璃離子水門汀或復(fù)合樹脂修復(fù)缺損，配合氟化物涂布增強(qiáng)防齲能力。治療期間需每3個(gè)月復(fù)查一次，觀察牙根吸收程度及恒牙發(fā)育情況。

當(dāng)乳牙根尖周組織出現(xiàn)膿腫瘺管，或X線顯示牙根吸收超過二分之一時(shí)，需考慮拔牙處理。反復(fù)感染可能損傷下方恒牙胚，導(dǎo)致釉質(zhì)發(fā)育不全或萌出障礙。拔牙后應(yīng)制作間隙保持器，防止鄰牙移位占據(jù)恒牙萌出空間。全身性疾病患兒拔牙前需評(píng)估凝血功能，急性炎癥期需先控制感染再行拔除。

乳牙護(hù)理應(yīng)從第一顆乳牙萌出開始，使用含氟牙膏每日刷牙兩次，限制高糖飲食攝入。定期口腔檢查能早期發(fā)現(xiàn)齲壞，避免發(fā)展到需拔牙的程度。無論是否拔牙，都需持續(xù)監(jiān)測(cè)繼承恒牙的發(fā)育狀況，必要時(shí)進(jìn)行咬合誘導(dǎo)。

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