什么叫腎功能不全癥狀和體征

腎內(nèi)科編輯醫(yī)心科普

0次瀏覽發(fā)布時(shí)間：2026-02-11 12:41:54

腎功能不全的癥狀和體征主要表現(xiàn)為排尿異常、水腫、乏力、消化系統(tǒng)癥狀以及皮膚瘙癢等。腎功能不全的臨床表現(xiàn)主要有排尿減少或增多、下肢水腫、全身疲乏、食欲減退、皮膚干燥瘙癢。

1、排尿異常：

腎功能不全早期可能出現(xiàn)夜尿增多，隨著病情進(jìn)展可發(fā)展為少尿或無(wú)尿。這是由于腎臟濾過功能下降導(dǎo)致尿液濃縮能力減退，同時(shí)體內(nèi)代謝廢物無(wú)法正常排出?；颊咝瓒ㄆ诒O(jiān)測(cè)尿量變化，必要時(shí)進(jìn)行尿液檢查評(píng)估腎功能。

2、水腫表現(xiàn)：

典型表現(xiàn)為晨起眼瞼水腫和雙下肢凹陷性水腫，嚴(yán)重者可出現(xiàn)全身水腫。水腫與腎臟排水排鈉功能減退導(dǎo)致水鈉潴留有關(guān)，可能伴隨血壓升高。限制鈉鹽攝入并抬高下肢有助于緩解癥狀。

3、全身乏力：

患者常感到持續(xù)疲倦、精力不足，輕微活動(dòng)即氣喘。這與腎臟分泌促紅細(xì)胞生成素減少導(dǎo)致的貧血，以及代謝廢物蓄積引起的全身毒性反應(yīng)相關(guān)。保證充足休息并補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)可改善癥狀。

4、消化系統(tǒng)癥狀：

常見食欲減退、惡心嘔吐，嚴(yán)重者出現(xiàn)口中有尿味。尿素等代謝產(chǎn)物經(jīng)消化道排出會(huì)刺激胃腸黏膜，同時(shí)電解質(zhì)紊亂也會(huì)影響消化功能。建議少量多餐，選擇易消化食物。

5、皮膚改變：

皮膚干燥脫屑伴頑固性瘙癢是典型表現(xiàn)，因腎臟無(wú)法有效清除磷等物質(zhì)導(dǎo)致皮膚鈣磷沉積。瘙癢常在夜間加重，保持皮膚濕潤(rùn)、避免搔抓可減少不適。

腎功能不全患者需嚴(yán)格控制每日水分?jǐn)z入量，根據(jù)尿量調(diào)整飲水量。飲食應(yīng)遵循優(yōu)質(zhì)低蛋白原則，選擇雞蛋、魚肉等生物價(jià)高的蛋白質(zhì)，限制豆類等植物蛋白。避免高鉀食物如香蕉、土豆，防止血鉀升高。適度進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，避免劇烈活動(dòng)加重腎臟負(fù)擔(dān)。定期監(jiān)測(cè)血壓、體重變化，記錄每日尿量。出現(xiàn)嚴(yán)重水腫、呼吸困難或意識(shí)改變需立即就醫(yī)。

腎功能不全癥狀

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