尿道狹窄擴(kuò)張術(shù)是什么
泌尿外科編輯
健康小靈通
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尿道狹窄擴(kuò)張術(shù)是通過機(jī)械擴(kuò)張或內(nèi)鏡技術(shù)解除尿道狹窄的外科操作，適用于因炎癥、外傷或先天因素導(dǎo)致的排尿困難。主要方式包括探條擴(kuò)張、球囊擴(kuò)張及內(nèi)鏡下冷刀切開。
尿道狹窄擴(kuò)張術(shù)的核心目標(biāo)是恢復(fù)尿道通暢性。探條擴(kuò)張采用逐步增粗的金屬探條輕柔通過狹窄段，適合單純性狹窄。球囊擴(kuò)張通過高壓球囊對瘢痕組織進(jìn)行可控撕裂，創(chuàng)傷較小且精準(zhǔn)度高。內(nèi)鏡下冷刀切開直接縱向切開瘢痕組織，適用于復(fù)雜狹窄或復(fù)發(fā)患者。所有術(shù)式均需在麻醉下進(jìn)行，術(shù)后需留置導(dǎo)尿管1-4周防止再狹窄。操作可能引發(fā)尿道出血、感染或尿外滲等并發(fā)癥，但概率較低。術(shù)前需通過尿道造影或超聲明確狹窄位置與長度，術(shù)后配合抗生素和定期尿道沖洗可提升療效。
術(shù)后應(yīng)保持每日飲水量2000毫升以上稀釋尿液，避免騎行或久坐等會陰部壓迫活動。觀察排尿流速變化及有無血尿發(fā)熱，術(shù)后1個月需復(fù)查尿流率檢測。飲食需限制辛辣刺激食物，可適量增加冬瓜、梨等利尿食材。若出現(xiàn)急性尿潴留或持續(xù)尿痛需立即返院處理，長期管理建議每3-6個月進(jìn)行尿道鏡檢查評估。
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