體檢肝功能異常的意思是啥
肝膽疾病編輯
健康小靈通
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體檢肝功能異常通常提示肝臟存在潛在損傷或疾病,可能由脂肪肝、病毒性肝炎、藥物性肝損傷、酒精性肝病或膽道梗阻等原因引起。

非酒精性脂肪肝是最常見的生理性因素,與肥胖、高脂飲食和胰島素抵抗相關。早期表現為轉氨酶輕度升高,超聲顯示肝臟回聲增強。通過減重、低脂飲食和運動可逆轉,若進展為脂肪性肝炎需聯合護肝藥物如多烯磷脂酰膽堿。
乙型或丙型肝炎病毒感染可導致肝細胞炎癥,表現為ALT顯著升高,伴隨乏力、黃疸。需完善病毒DNA檢測,抗病毒治療首選恩替卡韋或索磷布韋,慢性感染者需定期監(jiān)測肝纖維化程度。
對乙酰氨基酚過量、抗結核藥或抗生素可能引發(fā)肝細胞壞死。特征為AST升高幅度大于ALT,停藥后配合谷胱甘肽等解毒劑治療,嚴重時需人工肝支持。

長期飲酒者出現GGT和AST/ALT比值>2,伴隨肝區(qū)脹痛。戒酒是核心措施,補充B族維生素和糖皮質激素可改善酒精性肝炎,肝硬化階段需防治門脈高壓。
膽管結石或腫瘤導致堿性磷酸酶和膽紅素顯著增高,可能伴皮膚瘙癢、陶土樣便。影像學檢查明確梗阻部位后,需行ERCP取石或支架置入,合并感染時使用頭孢哌酮舒巴坦抗炎。

發(fā)現肝功能異常應避免高脂飲食和酒精攝入,優(yōu)先選擇優(yōu)質蛋白如魚肉豆制品,適量補充維生素E和奶薊草提取物。每周進行150分鐘中等強度有氧運動,如快走或游泳,避免服用不明成分的保健品。若指標持續(xù)異常超過3個月或出現腹水、意識障礙等表現,需立即肝病??凭驮\評估肝臟彈性檢測和腫瘤標志物。