牙齒嚴(yán)重松動要怎么才能治好
口腔科編輯
健康萬事通
關(guān)鍵詞: #牙齒
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牙齒嚴(yán)重松動可通過牙周夾板固定、齦下刮治、根管治療、拔牙后種植修復(fù)、正畸牽引等方式治療。牙齒松動通常由牙周炎、外傷、咬合創(chuàng)傷、骨質(zhì)疏松、頜骨囊腫等原因引起。

牙周夾板固定適用于中重度牙周炎導(dǎo)致的牙齒松動。通過樹脂或纖維帶將松動牙與鄰牙連接,分散咬合力。治療需配合齦下刮治清除菌斑,使用鹽酸米諾環(huán)素軟膏輔助控制感染。術(shù)后3個月內(nèi)避免啃咬硬物,定期復(fù)查牙周狀況。
齦下刮治針對牙周袋深度超過4毫米的病例,采用超聲波刮治器清除牙根面結(jié)石??赡苈?lián)合使用甲硝唑口頰片和西吡氯銨含漱液控制炎癥。治療后可能出現(xiàn)短暫牙齒敏感,2周內(nèi)需使用軟毛牙刷清潔,配合牙線維護(hù)。
根管治療適用于牙髓壞死引發(fā)的松動,需清除感染牙髓后用牙膠尖充填根管。治療過程可能使用氫氧化鈣糊劑消毒根管,術(shù)后建議全冠修復(fù)保護(hù)患牙。治療成功率與根尖病變范圍相關(guān),復(fù)雜病例可能需要顯微根管治療。

無法保留的三度松動牙需拔除后種植修復(fù)。術(shù)前需評估骨量,骨缺損者可能需植入Bio-Oss骨粉。種植體選擇包括鈦合金和鋯材質(zhì),愈合期3-6個月后安裝基臺冠。吸煙患者需術(shù)前戒煙,糖尿病患者需控制血糖達(dá)標(biāo)。
正畸牽引適用于外傷導(dǎo)致的牙齒移位,使用鎳鈦絲輕力牽引2-3個月復(fù)位。治療期間需配合使用氯己定含漱液預(yù)防牙齦炎,避免進(jìn)食粘性食物。嚴(yán)重牙槽骨骨折病例需先進(jìn)行骨折內(nèi)固定術(shù)。

牙齒松動患者日常應(yīng)使用含氟牙膏配合巴氏刷牙法,每餐后使用沖牙器清潔牙間隙。建議每3-6個月進(jìn)行專業(yè)潔牙,控制每日精制糖攝入量在25克以下。骨質(zhì)疏松患者需在醫(yī)生指導(dǎo)下補充鈣劑和維生素D3,避免用牙齒開瓶蓋等危險行為。出現(xiàn)牙齦出血或咬合不適時應(yīng)及時就診,延誤治療可能導(dǎo)致鄰牙相繼松動。