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前列腺的癥狀有那些

泌尿外科編輯 醫(yī)點就懂
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關(guān)鍵詞: #前列腺 #癥狀

前列腺疾病的常見表現(xiàn)主要有尿頻、尿急、排尿困難、會陰部脹痛、血尿等。前列腺疾病可能與感染、增生、腫瘤等因素有關(guān),需結(jié)合具體病因采取相應(yīng)治療。

1、尿頻

尿頻是前列腺疾病的早期典型癥狀,表現(xiàn)為每日排尿次數(shù)明顯增多,尤其夜間更為顯著。前列腺增生可壓迫尿道,導(dǎo)致膀胱殘余尿量增加;前列腺炎則因炎癥刺激膀胱三角區(qū)引發(fā)尿意?;颊呖赡艹霈F(xiàn)每小時排尿數(shù)次,但每次尿量較少。日??蓽p少咖啡因攝入,避免憋尿,若伴隨排尿灼熱感需排查感染。

2、尿急

尿急指突然出現(xiàn)的強烈排尿欲望,常與尿頻同時發(fā)生。急性細(xì)菌性前列腺炎可引起膀胱過度活動,導(dǎo)致急迫性尿失禁;慢性前列腺炎則可能因神經(jīng)敏感性增高引發(fā)癥狀。患者可能來不及如廁即出現(xiàn)漏尿,建議進(jìn)行盆底肌訓(xùn)練,嚴(yán)重時需使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊等藥物緩解尿道痙攣。

3、排尿困難

表現(xiàn)為排尿躊躇、尿線變細(xì)或中斷,多見于前列腺增生晚期。增大的腺體機械性阻塞尿道,導(dǎo)致排尿時需腹部用力,可能出現(xiàn)尿后滴瀝。良性增生患者可遵醫(yī)囑使用非那雄胺片縮小腺體,若合并尿潴留需導(dǎo)尿處理。日常應(yīng)避免久坐壓迫會陰,限制酒精攝入以防癥狀加重。

4、會陰脹痛

會陰部持續(xù)鈍痛或灼痛常見于慢性盆腔疼痛綜合征,可能放射至腰骶部或睪丸。細(xì)菌性前列腺炎可伴隨發(fā)熱,無菌性炎癥則多與盆底肌肉痙攣有關(guān)。熱敷可暫時緩解不適,急性期需用左氧氟沙星片抗感染,慢性患者可嘗試微波物理治療改善局部循環(huán)。

5、血尿

前列腺癌晚期可能侵蝕尿道或膀胱頸部血管,出現(xiàn)無痛性肉眼血尿;良性增生也可因表面血管破裂導(dǎo)致血尿。需通過前列腺特異性抗原檢測和磁共振鑒別病因,惡性腫瘤需手術(shù)或放療。日常應(yīng)避免劇烈運動造成損傷,發(fā)現(xiàn)血塊或持續(xù)出血須立即就醫(yī)。

前列腺疾病患者應(yīng)保持每日飲水1500-2000毫升,避免辛辣食物刺激泌尿系統(tǒng)。適度進(jìn)行快走、游泳等運動促進(jìn)盆腔血液循環(huán),久坐工作者每小時起身活動5分鐘。定期體檢監(jiān)測前列腺健康狀況,50歲以上男性建議每年進(jìn)行直腸指檢和PSA篩查。若出現(xiàn)急性尿潴留、高熱寒戰(zhàn)等嚴(yán)重癥狀,需急診處理以防腎功能損害。

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