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脊髓灰質(zhì)炎事病毒導(dǎo)致的嗎？

兒科編輯 醫(yī)顆葡萄
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關(guān)鍵詞： #脊髓灰質(zhì)炎 #病毒

脊髓灰質(zhì)炎是由脊髓灰質(zhì)炎病毒引起的急性傳染病。脊髓灰質(zhì)炎病毒屬于小RNA病毒科腸道病毒屬，主要通過(guò)糞-口途徑傳播，感染后可侵犯中樞神經(jīng)系統(tǒng)導(dǎo)致弛緩性癱瘓。

脊髓灰質(zhì)炎病毒分為Ⅰ型、Ⅱ型和Ⅲ型三個(gè)血清型，其中Ⅰ型最易引起癱瘓。病毒侵入人體后先在咽部和腸道黏膜上皮細(xì)胞中復(fù)制，隨后進(jìn)入局部淋巴組織并進(jìn)入血液循環(huán)形成病毒血癥。當(dāng)病毒突破血腦屏障侵入中樞神經(jīng)系統(tǒng)時(shí)，可選擇性破壞脊髓前角運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元，導(dǎo)致肌肉弛緩性麻痹。典型臨床表現(xiàn)為發(fā)熱、頭痛、嘔吐、頸背強(qiáng)直及不對(duì)稱(chēng)性肢體癱瘓。

雖然絕大多數(shù)感染者表現(xiàn)為無(wú)癥狀或輕微呼吸道癥狀，但約1%的病例會(huì)出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)受累。癱瘓多發(fā)生在未接種疫苗的兒童群體，尤其是5歲以下幼兒。隨著全球疫苗接種計(jì)劃的推廣，野生型脊髓灰質(zhì)炎病毒已在多數(shù)國(guó)家被消滅，但目前巴基斯坦和阿富汗仍有本土流行病例報(bào)告。

預(yù)防脊髓灰質(zhì)炎最有效的方法是接種疫苗。我國(guó)目前采用2劑滅活疫苗加2劑減毒活疫苗的序貫免疫程序。日常生活中需注意飲食衛(wèi)生，避免接觸患者糞便污染的物品。出現(xiàn)發(fā)熱伴肢體無(wú)力癥狀時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)，確診患者需隔離治療并做好排泄物消毒處理。

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