分泌性中耳炎一般吃藥多久能好
耳鼻喉科編輯
醫(yī)路陽(yáng)光
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分泌性中耳炎一般需要7-14天藥物治療，實(shí)際恢復(fù)時(shí)間與病因類型、是否合并感染、用藥依從性、咽鼓管功能狀態(tài)及個(gè)體免疫力有關(guān)。
1、病因類型：
病毒性感染通常7天內(nèi)癥狀緩解，細(xì)菌性感染需10-14天抗生素治療。過(guò)敏性因素引起的需同步抗過(guò)敏治療，病程可能延長(zhǎng)至2-3周。
2、合并感染：
合并鼻竇炎或扁桃體炎時(shí)需聯(lián)合治療，恢復(fù)時(shí)間延長(zhǎng)3-5天?；撔灾卸桌^發(fā)分泌性病變需足療程使用頭孢克洛、阿莫西林克拉維酸鉀等藥物。
3、用藥依從性：
規(guī)范使用黏液溶解劑如桉檸蒎腸溶軟膠囊、鼻用糖皮質(zhì)激素可加速積液清除。自行減藥或中斷治療易導(dǎo)致病程遷延超過(guò)3周。
4、咽鼓管功能：
兒童咽鼓管發(fā)育不全者恢復(fù)較慢，需配合捏鼻鼓氣訓(xùn)練。成人伴有鼻中隔偏曲或腺樣體肥大時(shí)，可能需手術(shù)干預(yù)才能根治。
5、個(gè)體差異：
糖尿病患者愈合速度較慢，需增加3-5天療程。免疫功能正常者配合鼓膜按摩治療可縮短病程至5-7天。
治療期間建議保持鼻腔通暢，每日進(jìn)行數(shù)次吞咽或打哈欠動(dòng)作促進(jìn)咽鼓管開放。避免用力擤鼻及乘坐飛機(jī)，睡眠時(shí)抬高床頭15度可減輕耳悶脹感。飲食宜清淡，限制乳制品攝入以減少黏液分泌，適量補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)免疫力。若兩周后仍有耳悶、聽力下降需復(fù)查耳內(nèi)鏡排除膽固醇肉芽腫等并發(fā)癥。
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