睪丸囊腫是什么引起的
泌尿外科編輯
醫(yī)學科普人
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睪丸囊腫可能由先天性發(fā)育異常、睪丸炎、附睪炎、精索靜脈曲張、外傷等因素引起。睪丸囊腫通常表現(xiàn)為陰囊無痛性腫塊、墜脹感等癥狀,可通過超聲檢查確診。

部分睪丸囊腫與胚胎時期苗勒管或中腎管殘留有關,這類囊腫多位于睪丸頭部,囊壁薄且內(nèi)含清亮液體?;颊咄ǔo自覺癥狀,僅在體檢時發(fā)現(xiàn)。對于無癥狀的小囊腫無須治療,定期復查超聲即可。若囊腫增大壓迫睪丸組織,可考慮穿刺抽液或手術切除。
細菌或病毒感染引發(fā)的睪丸炎癥可能導致局部淋巴管阻塞,形成潴留性囊腫。常伴有睪丸腫痛、發(fā)熱等癥狀。治療需針對病原體使用抗生素如左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片,配合陰囊托高減輕水腫。慢性炎癥反復發(fā)作可能形成纖維化囊腫,此時需手術清除病灶。
附睪炎癥擴散至睪丸時,可能引起輸精管梗阻形成囊腫?;颊叨喟橛懈讲G硬結和射精疼痛。急性期需使用阿奇霉素膠囊、鹽酸多西環(huán)素片等藥物控制感染,配合局部熱敷。慢性附睪炎導致的囊腫若持續(xù)增大,可能需行附睪囊腫切除術。

精索靜脈回流受阻時,睪丸局部血液循環(huán)障礙可能導致囊腫形成。常見于左側睪丸,伴隨陰囊墜脹感和站立后加重。輕度者可穿專用護囊褲改善癥狀,重度曲張伴囊腫需行精索靜脈高位結扎術,術后囊腫多可自行消退。
睪丸受到撞擊或擠壓傷后,白膜下小血管破裂可能形成血腫,后期機化轉變?yōu)槟夷[。外傷后應立即冷敷并臥床休息,若血腫較大需穿刺引流。已形成的創(chuàng)傷性囊腫如影響睪丸功能,可通過睪丸囊腫剝除術治療,術中需注意保護生精小管。

建議避免長時間騎車或久坐,減少陰囊局部壓迫。穿著寬松透氣的棉質內(nèi)褲,保持會陰部清潔干燥。定期進行睪丸自檢,發(fā)現(xiàn)腫塊體積增大或出現(xiàn)疼痛時及時就醫(yī)。飲食注意補充鋅元素和維生素E,適量食用牡蠣、堅果等食物有助于維持睪丸健康。避免過度勞累和劇烈運動,防止囊腫因外力作用破裂。