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鼻病毒引起的肺炎很嚴(yán)重嗎

呼吸內(nèi)科編輯 醫(yī)心科普
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關(guān)鍵詞： #肺炎 #病毒

鼻病毒引起的肺炎多數(shù)情況下癥狀較輕，但嬰幼兒、老年人或免疫功能低下者可能出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥。鼻病毒是普通感冒的常見病原體，通常僅引起上呼吸道感染，但少數(shù)情況下可向下蔓延導(dǎo)致肺炎。

鼻病毒性肺炎在健康成人中通常表現(xiàn)為低熱、干咳、鼻塞等輕微癥狀，病程具有自限性，一般1-2周可自行緩解。這類患者肺部炎癥反應(yīng)較輕，胸片多顯示局部小片狀陰影，血常規(guī)檢查白細(xì)胞計數(shù)通常正常或輕度升高。治療以對癥支持為主，如保證休息、適量補(bǔ)液、使用布洛芬片緩解發(fā)熱癥狀，必要時可遵醫(yī)囑使用鹽酸氨溴索口服溶液幫助排痰。

當(dāng)感染者存在基礎(chǔ)肺部疾病、免疫缺陷或年齡極端時，鼻病毒可能引發(fā)嚴(yán)重肺炎。這類患者可出現(xiàn)持續(xù)高熱、呼吸急促、血氧飽和度下降等表現(xiàn)，胸片可見多肺葉浸潤影，可能繼發(fā)細(xì)菌感染導(dǎo)致混合性肺炎。重癥病例需要住院治療，包括氧療、靜脈補(bǔ)液，合并細(xì)菌感染時需聯(lián)用阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素。極少數(shù)病例可能進(jìn)展為急性呼吸窘迫綜合征，需要機(jī)械通氣支持。

若出現(xiàn)呼吸頻率增快、口唇發(fā)紺、精神萎靡等表現(xiàn)，或癥狀持續(xù)加重超過10天，應(yīng)及時就醫(yī)進(jìn)行胸部影像學(xué)檢查和病原學(xué)檢測。日常應(yīng)注意勤洗手、戴口罩等防護(hù)措施，流感季節(jié)避免前往人群密集場所，慢性呼吸道疾病患者建議接種肺炎球菌疫苗和流感疫苗以預(yù)防混合感染。

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